以电子病历整合临床信息系统CIS

"临床信息系统CIS建设阶段-以电子病历为基础实现异构系统的整合" 临床信息系统CIS（Clinical Information System）的建设是现代医院信息化发展的关键阶段。这一阶段以病人为中心，医生工作站为核心，涵盖了诸如实验室信息系统（LIS）、影像存档与通信系统（PACS）、病人信息系统（PIS）、手术麻醉系统、重症监护系统、心电图管理系统以及内镜管理系统等多个临床应用。这些系统的集成使得临床信息能够全面、系统地被收集，提高了医疗服务的效率和质量。 电子病历（Electronic Medical Record, EMR）在这一阶段扮演了核心角色。自2000年前后开始建设，EMR系统采用B/S架构，成为医院信息化建设的高级阶段和当前的主要任务。EMR将病人的基本信息、临床信息以及各种相关数据整合在一起，促进了医疗服务资源的优化配置，有助于提高工作效率，降低成本，并提升医疗服务质量。 然而，医院信息系统现状面临的主要问题是异构性。由于系统建设的时间不同、供应商各异、目的不一、开发工具多样以及技术架构的差异，导致了信息孤岛的形成，不同系统间难以实现有效的数据交换和集成。早期的C/S架构应用软件接口复杂，数据展现形式难以统一，这些问题加剧了信息整合的挑战。 信息整合的时机与必要性日益凸显。异构系统造成的信息孤岛使得数据共享和协同工作变得困难，阻碍了医疗决策的准确性和及时性。因此，必须寻找合适的整合方式和方法，以解决数据交换的难题，实现信息系统的互联互通，促进医疗数据的全面利用，为患者提供更高效、安全的医疗服务。 整合策略可能包括采用中间件技术、数据交换标准（如HL7）以及构建统一的数据访问层等。通过这些方法，可以打破系统间的壁垒，使不同系统能有效地共享和交互数据，从而推动医院信息化水平的进一步提升。同时，信息整合也有助于未来的区域医疗卫生服务，通过电子病历为核心的医院信息平台，实现跨机构、跨地域的医疗信息共享，促进全民健康信息化的发展。