碘充足地区妊娠晚期孕妇碘营养与甲状腺功能研究

"碘充足地区妊娠晚期孕妇的碘营养状况及甲状腺功能" 本文是关于碘充足地区妊娠晚期孕妇的碘营养状况及其对甲状腺功能影响的研究。该研究由魏薇、桑仲娜等人完成，并受到国家自然基金和2009达能宣教青年基金的资助。研究目标是评估在碘充足环境下的孕妇在孕晚期的碘摄入量和甲状腺功能状态。 在研究方法上，研究人员收集了174名妊娠晚期孕妇的空腹晨尿和静脉血样本，采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘浓度，以此来判断碘摄入量。同时，通过化学发光法检测游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和敏感促甲状腺激素（sTSH）水平，以评估甲状腺功能。此外，利用放射免疫分析法检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb），以了解是否存在甲状腺自身免疫问题。 结果显示，孕妇平均年龄为28.07岁，尿碘中位数为217.06μg/L，大部分孕妇（63.2%）碘营养状况适宜，但也有部分孕妇（27.6%）处于碘缺乏状态，9.2%的孕妇碘摄入过量。TPOAb和TGAb阳性率分别为24.1%和3.4%，4名孕妇（2.3%）出现亚临床甲状腺功能减退。尿碘水平与FT3、FT4及sTSH水平之间的相关性未显示出显著统计学差异。不同尿碘水平下，孕妇的抗体阳性率也无显著差异。 值得注意的是，与TPOAb阴性的孕妇相比，TPOAb阳性的孕妇FT3水平较低，sTSH和尿碘水平较高。而与TGAb阴性孕妇相比，TGAb阳性者的sTSH水平显著降低。这表明甲状腺自身抗体阳性可能对孕妇的甲状腺功能产生负面影响。 研究结论指出，尽管该地区的孕妇总体碘水平适宜，但仍有碘缺乏和过量的问题存在。甲状腺自身抗体阳性可能引起甲状腺功能异常，因此建议加强对孕期尿碘水平和甲状腺功能的监测，确保母婴的健康。这项研究对于优化孕妇保健措施，特别是碘补充策略具有重要意义。