重症信息系统用户手册:护理操作与系统管理指南

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"重症信息系统用户手册.pdf" 重症信息系统(Intensive Care Information System, ICIS)是一种专门用于重症监护单元(ICU)的医疗信息化解决方案,由国内知名厂商上海米健信息技术有限公司开发。该系统设计目的是对ICU患者的生理状况进行全方位、实时的监测,并协助医护人员实施高效治疗。手册详细介绍了系统护理部分的使用方法,覆盖了床位管理、病情查询、监护记录、病情评分、查询统计、科室管理、系统管理、护理计划等多个方面。 1. 床位管理: - 科室概况:展示整个科室的基本信息和床位状态。 - 病人入科、转床、出科:规范患者在ICU内的移动流程。 - 修改病人信息:允许护理人员更新患者的基本资料。 - 床位筛选和设备选择:快速定位床位并配置所需医疗设备。 - 设置异常值阀值:自定义报警阈值,提高异常情况的发现效率。 - 打印腕带和输液贴:确保患者身份识别和治疗过程的准确性。 2. 病情查询: - 生命体征、液体平衡、药疗医嘱等多方面信息的快速查阅。 - 交班记录、转床记录、出入量记录和护理记录:方便交接班和追踪患者状况。 - 异常体征、快速血糖、趋势分析:提供患者健康变化的详细洞察。 3. 监护记录: - 医嘱处理:管理和执行医生的治疗指示。 - 观察项维护、出入量维护、导管维护:确保数据的准确性和完整性。 - 病情记录、特护单、体温单:全面记录患者状况。 - 护理病历(Web文书):电子化的护理记录,便于分享和存档。 4. 病情评分: - 使用特定评分系统评估患者病情严重程度。 5. 查询统计: - 病人信息、体征、操作记录等各类数据的统计和查询。 - 年度病人查询、用药统计、设备统计:用于分析和报告。 6. 科室管理: - 管理病房设置、观察项目、排班和设备资源。 7. 系统管理: - 病房管理、观察项目设置、排班管理、设备管理、基础数据和权限管理:维护系统的正常运作。 8. 护理计划: - 基础维护、护瞩管理、护瞩执行和打印:规划和实施护理活动。 通过这个用户手册,医护人员能够熟练掌握重症信息系统,提升工作效率,保障患者安全。系统集成了现代医疗技术与信息化手段,旨在优化ICU的工作流程,降低医疗错误,提高患者生存率。