深入解读WST 500.12-2016:电子病历麻醉术后访视记录标准

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资源摘要信息:"WST 500.12-2016电子病历共享文档规范第12部分:麻醉术后访视记录.pdf.rar" 该文件涉及的是医疗行业的电子病历共享文档规范,具体到了麻醉术后访视记录部分。以下是从文件标题和描述中提炼出的详细知识点: 1. **医疗行业标准:** 文件中的"WST"指的是中国卫生行业标准(Health Industry Standards of China),而"WST 500.12-2016"则明确指出了这是该系列标准中的第12部分,时间标记为2016年。这表明该规范是在2016年发布并可能已经被医疗行业采纳,用以统一不同医疗机构间电子病历的共享文档的标准。 2. **电子病历共享文档规范:** 电子病历(Electronic Health Record, EHR)作为现代医疗信息化的重要组成部分,可以实现病患信息的电子化存储、处理、共享和传递。共享文档规范是确保不同系统间能够顺利交换电子病历信息的一套规定,它包括了数据格式、结构、内容以及交换协议等方面的具体要求。该规范的实施有助于提升医疗服务效率,促进医疗信息互联互通。 3. **麻醉术后访视记录:** 麻醉术后访视记录是患者接受麻醉手术后,麻醉医师对患者术后恢复情况的记录。该记录详细记录了患者的生命体征、疼痛控制、术后并发症、后续治疗建议等重要信息。根据规范,这一记录需要符合电子病历共享文档的格式要求,以便在医疗机构间进行电子化共享。这有助于医生了解患者的整体恢复状态,及时调整治疗计划。 4. **文件格式:"rar":** 该文件以"rar"格式压缩存档,是一种较为常见的压缩文件格式,它通常用于打包并压缩文件以减小文件大小,便于传输和存储。在医疗行业中,这种格式的文件可以用于存储大量电子病历文档,以确保数据的安全和完整性。 5. **文件标题和描述:** 从标题和描述中,我们可以看出,文件是一个关于电子病历共享文档规范的官方文件,其内容专门针对“第12部分:麻醉术后访视记录”。这表明该文件是整个电子病历共享文档规范体系的一部分,可能还存在着其他部分,分别涉及其他类型的医疗文档和记录。 6. **标签:** 文件的标签提供了几个关键词,包括"医疗行业标准"、"电子病历共享文档规范"、"麻醉术后访视记录"以及"WST 500.12-2016"和"WST500",这些标签能够帮助相关从业人员快速定位到文件的主题内容,便于检索和参考。 综上所述,该文件是关于医疗行业中电子病历标准化的一个关键文档,它具体规定了麻醉术后访视记录的标准格式和内容要求,是推动医疗信息化和电子病历共享的重要文件。对于医疗机构、医疗软件开发商以及相关医务人员来说,遵循这一规范对于实现电子病历的标准化管理、提高医疗服务质量和效率具有重要意义。