射频消融建模仿真的研究进展
罗洪艳
1
,黄维
1
,潘进洪
2
,张雨雯
1
,张德燕
1
1 重庆大学 生物工程学院,重庆 400044;
2 第三军医大学第一附属医院泌尿外科,重庆 400038
提要提要:射频消融技术是继外科手术、放疗、化疗等传统治疗方法之后出现的又一种有效的肿瘤治疗手段,其治疗效果受
到组织热物性参数、大血管热降效应、射频电极针及射频发生器等多种因素的影响。射频消融的复杂性使得对肿瘤实现精准
消融变得困难,计算机建模仿真由此成为了射频消融技术领域的研究热点。目前射频消融建模仿真主要用于温度场仿真、疗
效影响因素和疗效评估等方面的研究。本文就射频消融建模仿真研究进展进行了综述,并提出了今后的发展趋势和研究方向。
关键词关键词:射频消融;肿瘤;建模仿真
中图分类号中图分类号:TN244.8 文献标识码文献标识码:A 文章编号文章编号:0253-2743 (2014) 01-0001-03
Recent Progress in modeling and simulation of Radio frequencyRecent Progress in modeling and simulation of Radio frequency AblationAblation
LUO Hong-yan
1
, HUANG Wei
1
,PAN Jin–hong
2
, ZHANG Yu–wen
1
, ZHANG De–yan
1
1. Bioengineering College of Chongqing University, Chongqing 400044 China;
2. Urology Department of the First Affiliated Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, 400038 China
AbstractAbstract: Radiofrequency ablation (RFA), which is affected by tissue thermal physical parameters, RF elec-
trode, RF generator and the heat sink effect of large vessels, has emerged as an effective approach to the treat-
ment of tumors besides the traditional methods such as surgery, radiotherapy, chemotherapy. Due to the complexity
of realizing the precise tumor ablation, computer modeling and simulation of RFA becomes a hotspot in this re-
search field. It mainly focuses on the following three aspects: temperature field simulation, the influencing fac-
tors and treatment evaluation. Studies on RFA modeling and simulation are reviewed and the research trends and fu-
ture directions are pointed out in this article.
Key wordsKey words: Radiofrequency ablation; Tumor; Modeling and simulation
罗洪艳等:射频消融建模仿真的研究进展
《激光杂志》2014 年第 35卷第 1期 LASERNAL(Vol.35.No.1.2014)
收稿日期收稿日期
:2013-11-24
基金项目基金项目
:国家自然科学基金资助项目(编号:30900323).
作者简介作者简介
:罗洪艳(1976-),女,副教授,博士。主要从事医学图像处
理和医疗器械方面的研究。
射 频 消 融 (Radiofrequency Ablation,RFA) 技
术 是 继 外 科 手 术 、 放 疗 、 化 疗 等 传 统 治 疗 方 法 之 后
出 现 的 又 一 种 有 效 的 肿 瘤 治 疗 手 段 。 它 是 将 施 加 在
肿 瘤 组 织 上 的 交 流 电 场 能 量 充 分 地 转 化 为 组 织 的 热
能 , 通 过 提 升 靶 组 织 的 温 度 , 使 之 产 生 凝 固 性 坏
死 , 以 实 现 对 肿 瘤 的 原 位 灭 活
[1]
。 因 其 具 有 临 床 适
应 证 广 、 并 发 症 少 、 费 用 低 、 微 创 等 特 点 , 目 前 已
被 广 泛 的 应 用 到 人 体 肝 、 肺 、 骨 、 肾 、 脑 、 乳 腺 、
胰 腺 、 前 列 腺 等 组 织 或 器 官 的 肿 瘤 治 疗 中
[2-4]
。
实 现 理 想 RFA 治 疗 的 关 键 在 于 精 确 控 制 消 融 区
域 (热 凝 固 区) 的 大 小 与 形 状 以 避 免 肿 瘤 组 织 的 残
留 及 正 常 组 织 的 附 带 损 伤 。 而 RFA 的 治 疗 过 程 非 常
复 杂
[5]
, 它 的 效 果 受 到 组 织 参 数 、 射 频 电 极 针 、 射
频 输 出 功 率 等 多 种 因 素 的 影 响 。 尤 其 是 人 体 的 某 些
组 织 参 数 还 会 随 着 治 疗 的 进 行 而 变 化
[6]
。 这 使 得 在
人 体 内 部 对 肿 瘤 实 行 精 准 的 RFA 治 疗 更 加 复 杂 和 困
难 , 在 一 定 程 度 上 限 制 了 RFA 技 术 进 一 步 的 临 床 应
用 。
而 随 着 计 算 机 科 学 和 生 物 医 学 的 结 合 发 展 应 运
而 生 的 建 模 仿 真 技 术 为 突 破 这 种 限 制 带 来 了 可 能 。
在 计 算 机 上 进 行 生 物 组 织 或 器 官 手 术 的 仿 真 研 究 具
有 使 仿 真 实 验 可 视 化 、 快 速 化 并 且 大 量 减 少 真 实 实
验 成 本 等 优 点 。 运 用 计 算 机 建 模 仿 真 技 术 开 展 肿 瘤
的 RFA 手 术 的 模 拟 研 究 , 可 更 加 直 观 的 了 解 RFA 的
作 用 机 制
[7]
, 一 方 面 能 帮 助 医 生 术 前 制 定 合 理 手 术
计 划 、 术 中 实 时 监 控 和 优 化 消 融 结 果 、 术 后 评 估 疗
效 , 另 一 方 面 有 利 于 工 程 技 术 人 员 加 快 消 融 设 备 的
设 计 改 进 , 从 而 提 高 RFA 治 疗 的 效 果 和 安 全 性 , 带
来 巨 大 的 经 济 效 益 和 社 会 效 益 。
1 RFA 建 模 仿 真 方 法
RFA 建 模 仿 真 的 基 本 方 法 是 在 构 建 器 官 的 简 化
几 何 模 型 或 影 像 学 模 型 的 基 础 上 , 根 据 已 有 的 组 织
和 系 统 参 数 , 采 用 能 较 好 表 现 生 物 软 组 织 物 理 特 性
的 有 限 元 方 法 , 对 RFA 建 立 相 应 的 物 理 模 型 , 从 而
实 现 对 RFA 基 本 物 理 场 分 布 的 定 量 分 析 。 由 于 在 电
极 针 上 施 加 交 流 电 场 引 起 组 织 的 阻 性 加 热 , 绝 大 部
分 学 者 选 用 laplace 方 程 求 解 由 此 产 生 的 电 场 沉 积
量 ; 再 根 据 不 同 的 手 术 情 况 , 选 用 合 适 的 生 物 热 传
递 方 程 (如 pennes 生 物 热 方 程 、 双 曲 线 生 物 热 方
程 、 波 生 物 热 等 方 程 等) 求 解 组 织 中 由 于 沉 积 热 、
传 导 热 及 对 流 热 三 者 共 同 作 用 产 生 的 温 度 变 化 ; 通
过 分 析 组 织 中 热 量 分 布 对 靶 区 细 胞 的 破 坏 程 度 , 最
终 判 断 RFA 热 损 伤 范 围 。
2 RFA 建 模 仿 真 应 用
对 RFA 的 建 模 仿 真 主 要 应 用 于 以 下 几 个 方 面 的
研 究 : 温 度 场 仿 真 、 疗 效 影 响 因 素 和 疗 效 评 估 等 。
22..11 温 度 场 仿 真温 度 场 仿 真
在 RFA 手 术 中 , 使 整 个 靶 区 温 度 在 消 融 时 间 内
迅 速 提 高 并 维 持 在 50 至 100℃ 对 达 到 理 想 的 消 融 结
果 非 常 重 要 。 温 度 低 于 50℃ 组 织 的 损 伤 具 有 可 逆
性 , 而 温 度 高 于 100℃ 将 导 致 组 织 炭 化 与 微 爆 炸 而
(
)
)
(
·· 综 合 评 述综 合 评 述 ··
1