哈尔滨急性冠脉综合征诊疗现状分析

"哈尔滨地区急性冠脉综合征患者诊疗状况调查，通过对2008年至2009年间7家医院的726名急性冠脉综合征住院患者的调研，评估了该地区的医疗状况和患者特征。研究发现，患者平均年龄61.80±12.41岁，平均发病至入院时间为10小时，死亡率约为3.35%。在药物使用方面，阿司匹林、低分子肝素和他汀类药物的使用率较高，而ACEI/ARB和β-受体阻滞剂的应用不足。在再灌注治疗中，ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛的PCI治疗比例分别为54.07%、56.16%和38.7%。尽管有显著的进步，但仍有改善的空间。" 本文是一篇首发论文，由赵继义、李俭强等研究人员完成，旨在探讨哈尔滨地区急性冠脉综合征（ACS）患者的治疗现状。ACS是心脏病的一种，主要包括ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。研究者通过对2008年2月至2009年2月间7家医院的ACS患者进行注册研究，收集数据，分析住院情况和临床特征。 研究显示，患者群体的平均年龄在60岁以上，且发病至入院的时间平均为10小时，这可能影响到疾病的早期诊断和治疗。总死亡率相对较低，为3.35%，这可能反映了当地医院对心血管疾病救治水平的提高。在药物治疗上，阿司匹林作为抗血小板药物的使用率达到100%，体现了急性冠脉事件处理的基本原则。然而，ACEI/ARB（血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂）和β-受体阻滞剂的使用不足，这可能与对指南的执行不充分有关，这两种药物在心血管疾病的二级预防中占有重要地位。 再灌注治疗，特别是PCI（经皮冠状动脉介入治疗），在不同类型的ACS中应用广泛，但在非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛中的应用比率低于ST段抬高性心肌梗死，这可能与病情的严重程度、患者的选择标准和医院的介入能力有关。 虽然哈尔滨地区在ACS的诊疗上取得了一定的成就，如再灌注治疗和药物治疗的广泛实施，但仍存在优化的空间，包括提高指南推荐药物的使用率和优化再灌注策略。未来的研究和政策应聚焦于这些领域，以提升ACS患者的预后和生活质量。