医保HIS接口设计关键点与挑战

"医保设计的注意点-医保HIS端接口设计浅谈" 医保设计的注意点在医疗信息化领域中至关重要，因为它们直接影响到医疗机构与医保系统的数据交换和业务流程的顺畅性。在医保HIS端接口设计中，以下几个方面需要特别关注： 1. 文档管理：为了确保接口设计的有序性和可追溯性，建议创建专门的医保文档文件夹和医保接口文件夹，用于存放SQL脚本、技术文档和系统上架文档。这有助于后期维护和问题排查。 2. 数据字段管理：对于HIS系统中的字段修改和新增表格，应分别存储在医保文档文件夹的SQL文件夹内，比如将HIS修改字段记录在"HIS修改字段.txt"中，新增表记录在"HIS新增表"文件中，这样便于管理和查找。 3. 文档完整性：除了技术文档，医保上系统文档是不可或缺的，它为后续的参考和工程人员使用提供了指南，确保了医保系统的正确实施和使用。 医保HIS端接口的主要功能包括： 1. 沟通桥梁：接口作为连接医保中心与HIS系统的桥梁，实现两者之间的数据交换和通信。 2. 业务集成：HIS系统需要通过接口与医保中心进行业务交互，如负例处理、预结算和结算，以计算医保支付金额。 接口设计的目标是： 1. 封装性：确保医保相关操作封装在接口内，不影响HIS核心业务。 2. 环境适应性：接口应能适应不同的HIS版本和后台数据库环境。 3. 简化改造：简化HIS系统的改造工作，降低改造复杂度。 4. 参数通用化：设计通用化的接口参数，方便多场景应用。 5. 影响最小化：尽量减少对HIS原有业务流程的影响。 6. 负荷控制：减轻HIS系统的负担，保持其高效运行。 在HIS系统嵌入改造时，需遵循以下要求： 1. 预留接口：在原HIS程序中预留医保处理接口，以便医保业务的接入。 2. 继承改造：医保处理程序应从原程序继承，避免对正常HIS工作造成干扰。 3. 业务处理：医保相关业务放在预留接口中处理，保持主业务流程的独立性。 4. 数据窗口管理：如果涉及DATAWINDOW，应备份原始文件并对其进行修改。 接口设计的难点集中在接口对象设计和医保接口预留，其中： 1. 接口对象设计：采用如虚三层结构的对象封装，使外部函数与动态库通讯间接化，以提高可维护性和调用清晰度。 2. 嵌入改造：医保接口预留需要考虑如何不影响原HIS程序，同时保证医保业务的顺利执行。 设计方案中，HIS端调用外部函数应遵循统一的命名规范、属性设定、参数传递规则和返回值规定，以增强代码的规范性和可读性。例如，函数名可以采用“uf_out_xxxx”的形式，对外部函数使用public属性，统一使用结构体参数（如refstru_yb_argument）并以ref方式传递，以及设定统一的返回值标准（如integer类型，大于等于0表示成功）。这些措施有助于提高接口的稳定性和易用性。