美国医疗信息化行业：集中度提升，EHR渗透率增长

"该文件是关于美国医疗信息化行业的发展趋势分析。从1980年代开始，美国的医疗信息化经历了从部门级应用和财务系统，到全院级电子病历系统的建设，再到责任医疗系统的重点发展。在此过程中，Cerner、McKesson、HBOC、MEDITECH等公司扮演了领头羊的角色。随着政策的推动，如HITECH法案的Meaningful Use概念，以及后续的医保支付改革，EHR（电子健康记录）的渗透率显著提升。到2018年，行业前三名公司的市场份额已从2005年的52%增长至73%，显示出行业集中度的提高。Cerner作为代表性企业，其股价在1991年至2020年间实现了22.73%的年复合增长率。" 详细说明: 1. 医疗信息化定义: 医疗信息化是指在医疗服务中运用信息技术，实现医疗数据的收集、存储、处理、传输和共享，以提高医疗服务的效率、质量和安全性。这包括电子病历（EHR）、诊疗业务系统、临床信息系统等。 2. 发展历程: 美国医疗信息化自1980年代起逐步推进，初期主要集中在部门级应用，如财务系统。进入2000年代，全院级电子病历系统成为主流，而2010年代的重点转向责任医疗系统，强调信息互联互通和成本控制。 3. 领先企业: 在这一进程中，Cerner、McKesson、HBOC（后被Allscripts收购）、MEDITECH、Epic、OPTUM、Aetna等公司通过不断创新和发展，成为行业的领导者。 4. 政策影响: HITECH法案于2009年引入，通过Meaningful Use激励政策，鼓励医疗机构采用和有效使用EHR，显著提升了EHR的普及率。后续的ACA（平价医疗法案）、MACRA和21世纪医疗法案进一步推动了电子病历的完善和医保覆盖率的提升。 5. 市场集中度: 2018年，行业前三的市场份额从2005年的52%增长至73%，显示市场越来越向少数大公司集中，这可能与技术进步、规模经济和政策支持有关。 6. Cerner的发展: 作为医疗信息化领域的代表性企业，Cerner公司在近三十年间表现出强劲的增长势头，股价年复合增长率高达22.73%，反映出公司在行业中的领先地位和稳健的业绩表现。 7. 行业规模: 政府的大量投入，如379亿美元的奖励资金，促进了医疗信息化市场规模的扩大，EHR渗透率在大型医院中达到较高水平。 美国医疗信息化行业在政策驱动、技术进步和市场需求的共同作用下，呈现出高集中度、高增长的特点，且领军企业如Cerner将持续受益于行业的发展。