流行病学研究方法与偏倚分析

"流行病学问答题.pdf" 这篇文档涵盖了流行病学中的一些核心概念，主要涉及队列研究和实验研究的设计以及偏倚分析。以下是这些知识点的详细说明： 1. **队列研究中研究对象的选择**： - 队列研究是一种观察性研究，研究对象通常分为暴露组和对照组。暴露组包括已经暴露于特定风险因素的人群，而对照组则没有或暴露程度较低。 - 暴露组的选择可以基于职业人群（如染料厂工人与膀胱癌）、特殊暴露人群（如放射线暴露者与白血病）、一般人群（研究常见疾病如吸烟与肺癌）和社会团体（如医生、军人等）。 - 对照组的选择包括内对照（同一队列中非暴露或低暴露者）、外对照（独立于研究队列但与暴露组相似的人群）、一般对照（一般人口）和多重对照（结合多种对照方式）。 2. **实验流行病学研究中真实验的基本特征**： - 实验研究通常涉及实验组和对照组，其中实验组接受特定干预，对照组则不接受或接受安慰剂。 - 必须确保实验组和对照组在除干预措施外的其他方面具有可比性，以减少偏倚。 - 随机化分配是实验设计的关键，保证每个个体有相等机会进入实验组或对照组，增加研究的公平性。 - 真实验是前瞻性的，即干预后需要追踪观察一段时间以观察结果。 3. **流行病学研究中的偏倚**： - **选择偏倚**：研究对象的选择不当可能导致样本不具代表性，例如非随机抽样。这可能影响暴露与疾病之间的关系估计。 - **信息偏倚**：在数据收集过程中，由于记忆不准确（如回忆偏倚）或调查者主观影响（如调查者偏倚）导致的数据失真。 - **混杂偏倚**：当一个无关变量同时影响暴露和疾病，使得暴露与疾病的关系被扭曲。通过比较调整混杂因素前后结果的变化来识别混杂偏倚。 这些知识点对于理解流行病学研究的设计和评价至关重要，有助于评估研究结果的可靠性和有效性，并能指导后续的研究设计和数据分析。在进行流行病学研究时，了解和控制这些偏倚是保证研究质量的重要步骤。