胰腺神经内分泌肿瘤：发病率增长与诊断治疗进展

胰腺神经内分泌肿瘤（Pancreatic Neuroendocrine Tumors, PNETs）是一种起源于胰腺多能神经内分泌干细胞的特殊类型癌症。近年来，尽管其发病率呈现出逐年增长的趋势，但由于总体上相对罕见，使得公众对其了解不足。PNETs的特征是肿瘤通常较小，直径小于1厘米，生长速度较慢，可能数月或数年内无明显症状，这导致许多病例在被发现时已处于晚期，往往伴有肝脏或骨骼转移。 诊断方面，由于症状隐匿且易于与其他内分泌疾病混淆，误诊和漏诊的现象较为常见。早期识别PNETs的关键在于提高医生对该疾病的警惕性和临床表现的认识，特别是关注非典型症状，如消化道症状、体重减轻、糖尿病等。影像学检查，如CT扫描、MRI和PET-CT，以及血液标志物如VIPoma相关抗体的检测，有助于提高诊断准确性。 治疗策略因肿瘤的恶性程度和分期而异。对于低度恶性的PNETs，手术切除可能是首选，尤其是对于小体积的肿瘤。对于无法手术或高危患者的治疗，可能包括放疗、化疗、靶向药物治疗以及内分泌治疗。随着对PNETs生物学特性的深入研究，靶向疗法和免疫治疗也成为新的治疗手段。 预后评估对于这类肿瘤至关重要。早期诊断和治疗可以显著改善患者的生存率和生活质量。然而，PNETs的复发风险较高，因此长期随访和监测是必不可少的。此外，患者的心理支持和生活质量管理也是治疗整体的一部分。 胰腺神经内分泌肿瘤虽然发病率不高，但其临床特点和诊断挑战使得它成为医学界关注的研究焦点。通过不断的研究和技术创新，我们有望提高其诊断水平，优化治疗方案，并为患者提供更好的预后。随着胰腺神经内分泌肿瘤领域知识的积累，医生和研究人员正共同努力，以期为这类疾病的管理带来更多的突破。