HIV感染与CD8+T细胞在结核菌感染中的作用研究

"人类免疫缺陷病毒感染者外周血CD8+T细胞与结核菌感染的相关性研究" 本文是一项由张馨赟、蒋卫民和张文宏等人进行的研究，主要探讨了HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者外周血中的CD8+T细胞数量以及这些细胞对结核菌特异性干扰素-γ(IFN-γ)分泌状况与合并结核菌感染之间的关联。该研究得到了高等学校博士学科点专项科研基金资助。 研究方法包括收集164例患者，将他们分为两组：HIV单独感染组和HIV合并结核菌感染组。通过流式细胞术分析外周血淋巴细胞的分布，采用酶联免疫斑点法（T-SPOT.TB）和胞内细胞因子染色（ICS）技术来评估在PPD（结核菌纯蛋白衍生物）刺激下CD4和CD8淋巴细胞分泌IFN-γ的能力。 研究结果显示，HIV合并结核菌感染组的CD4计数为381/uL，CD8计数为467/uL，而HIV单独感染组的CD4计数为343/uL，CD8计数高达778/uL。两组间CD8计数存在显著差异（P=0.03）。进一步分析发现，当CD8计数低于300/uL时，合并结核菌感染的比例达到了88%，这远高于CD8计数高于300/uL的群体（P＜0.001）。此外，CD8计数低于300/uL的HIV感染者对ESAT-6和CFP-10这两种结核抗原的特异性斑点形成细胞数明显增加（P＜0.001和P=0.01）。 据此，研究得出结论：在HIV感染者中，CD8+T细胞的数量与合并结核菌感染的风险相关。CD8+T细胞计数减少，可能导致HIV感染者合并结核菌感染的可能性升高。这项研究对于理解HIV和结核病共感染的免疫机制，以及制定更有效的预防和治疗策略具有重要意义。 关键词：HIV；结核分枝杆菌；酶联免疫斑点计数；CD8+T细胞 中图分类号：R593.3（传染病学）R378.920（免疫学） 英文标题：Impact of CD8 T cell on infectious or reactive tuberculosis incidence among HIV-positive adults 此项研究揭示了CD8+T细胞在HIV感染者体内抵抗结核菌感染中的关键作用，CD8+T细胞的降低可能削弱免疫系统对抗结核菌的能力，从而增加了感染风险。这一发现对于公共卫生和临床实践具有指导价值，为HIV/AIDS患者的结核病防控提供了新的视角。