血细胞分析仪的电阻抗法与进展

"这篇文档详细介绍了红细胞和血小板计数原理的改进以及临床血液常规检验仪器，特别是血细胞分析仪的相关知识。" 在临床医学检验中，血细胞分析仪是不可或缺的设备，用于自动分析血液中的血细胞成分。血细胞分析仪可以分为不同的类型，依据自动化程度、检测原理和白细胞分类水平。早期的低档次设备被称为血细胞自动计数仪(ABCC)，而血液学自动分析仪(AHA)则涵盖更广泛的范围。 血细胞分析仪的核心检测原理之一是电阻抗法，也称为库尔特原理。这一原理基于细胞相对于电解质溶液的不良导电性。当细胞通过含有恒流源电路的小孔时，会形成短暂的电阻增大，从而产生电压脉冲。脉冲的数量和幅度分别对应于细胞的数量和体积。在白细胞检测中，细胞经过溶血处理后，其直方图可显示为三分群，即嗜酸性、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞的分布。 对于红细胞和血小板的检测，两者共享同一检测通道，但它们的体积有显著差异。血小板计数通常较为准确，因为它们的体积小于红细胞，且两者之间存在明显的体积界限。通过CPU分析血小板和红细胞分布图，可以设置浮动界标来区分两者，进而实现准确计数。 然而，电阻抗法在某些病理条件下，如异常红细胞形态或血小板聚集时，可能会导致MCH（平均红细胞血红蛋白含量）和MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）的结果不准确，以及血小板计数的精确性降低。为解决这些问题，文档提到了二维激光散射法，这是一种改进的检测技术，能更好地应对这些挑战，提高检测的准确性和可靠性。 血细胞分析仪的性能评价和维护也是重要的内容，包括对仪器各项性能指标的评估，如精密度、准确度、线性范围等，以及如何处理常见的故障和排除问题。随着科技的发展，血细胞分析仪在自动化、多功能性和准确性方面不断进步，能够提供更全面、更精确的血液学信息。 这篇文档深入探讨了血细胞分析仪的工作原理、类型、性能指标和维护，对于理解血液常规检验过程及其改进具有重要价值。