肝瞬弹性成像与血小板计数预测非洲黑人乙肝相关肝硬化大食管静脉曲张
本篇论文研究关注的是肝瞬态弹性成像(Liver Transient Elastography, 简称FibroScan®)与血小板计数(Platelet Count, 按照Baveno VI标准)在预测非洲黑人患有代偿性乙型肝炎相关肝硬化(Compensated Hepatitis B-related Cirrhosis)患者中大食管静脉曲张(Large Esophageal Varices, 简称EV)的价值。这项横断面研究于2016年1月至7月在科科迪大学医院(CHUC)和约普翁大学医院(CHUY)的消化内科进行,参与者为年龄超过15岁的非洲黑人。 研究对象是那些肝弹性评分(Liver Elasticity Score, 简称LES)大于或等于11 kPa(符合肝硬化标准),且同时HBs抗原(HBsAg)和抗HBc抗体阳性的患者。食管静脉曲张的评估则依据法国内科学消化系统分类(SFED)。研究的核心目标是通过比较LES小于20 kPa且血小板计数低于150,000 / mm³(Baveno VI标准)的情况,来分析其对大食管静脉曲张的诊断效能,包括计算ROC曲线下的面积(Area Under the Curve, AUC)、特异性(Specificity, Sp)、敏感性(Sensitivity, Se)、阳性预测值(Positive Predictive Value, PPV)和阴性预测值(Negative Predictive Value, NPV)。 结果显示,在研究期间,共纳入了720名符合条件的患者。通过数据分析,作者探讨了Baveno VI标准对于识别这些特定人群中大食管静脉曲张的准确性和可靠性。这项研究的结果可能有助于临床医生在非侵入性的肝功能评估中,更精确地识别出那些有高风险大食管静脉曲张的非洲黑人乙肝相关肝硬化患者,从而早期干预,降低并发症的风险。未来的研究可以进一步探讨不同种族、地区和治疗方案对这类预测模型的影响,以优化个体化医疗管理。
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