"电子病历共享文档规范第26部分:手术知情同意书1概要分析"

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文章中提到的内容是关于WST 500.26-2016电子病历共享文档规范第26部分的手术知情同意书。该规范的目的是为了确保电子病历中手术知情同意书的一致性和准确性。这份手术知情同意书是用于记录患者在手术前对手术的了解和同意,包括手术的风险、效果和可能的并发症。 文章开始部分提到了该规范的编号和名称,同时也包括了一些乱码和符号,可能是由于文本编码或输入错误导致的。接下来的内容中,将详细介绍该规范的不同部分和主要内容。 第一部分主要介绍了手术知情同意书的目的和背景。其中提到该规范的制定是为了解决目前电子病历中手术知情同意书存在的问题,如格式不统一、内容不全面等。该规范的实施可以提高手术知情同意书的质量和可靠性。 第二部分详细讲解了手术知情同意书的格式和内容要求。根据规范,手术知情同意书应包括患者个人信息、手术医生信息、手术名称、手术目的、手术风险和并发症、手术后的康复和护理等内容。这些信息应以清晰、准确的方式呈现,并且需要经过患者本人签字确认。 第三部分是关于手术知情同意书的填写指南。规范中提供了详细的填写要求和示例,以帮助医务人员正确填写手术知情同意书。其中包括如何描述手术风险和并发症、如何说明手术后的康复和护理措施等。 第四部分介绍了手术知情同意书的审核和管理流程。规范要求医疗机构设立专门的审核机构,负责审核和管理手术知情同意书。审核流程包括对手术知情同意书的内容和格式进行审核,并确保填写的准确性和一致性。 第五部分是关于该规范的后续修订和实施细则。根据规范,该规范将在2017年2月1日起正式实施,并将定期进行修订和更新,以适应医疗行业的发展和变化。 总而言之,该规范是为了提高手术知情同意书的一致性和准确性而制定的。它详细规定了手术知情同意书的格式、内容要求和填写指南,同时也提供了审核和管理流程。该规范的实施将有助于提高电子病历中手术知情同意书的质量和可靠性,保护患者的合法权益。