不孕症诊所中无PCOS特征的PCO女性内分泌指标研究

本文研究关注的是多囊卵巢（PCO）但不具备PCOS诊断特征的女性，焦点集中在内分泌指标在不孕症临床群体中的表现。背景指出，仅有多囊卵巢形态并不能作为PCOS的确诊依据，因为在内分泌诊所对所有具有PCO特征的女性进行常规追踪缺乏充分的理由。先前的研究关于无症状PCO女性的内分泌特性存在矛盾的报告。 研究方法涉及1993年至1995年间在英国伦敦帝国学院医疗保健NHS信托基金圣玛丽医院生殖医学科治疗的576名不孕妇女的数据分析。在这576名妇女中，238例被诊断为PCO，而248例卵巢正常。研究进一步按照鹿特丹标准区分，发现其中328名PCO患者中有169例（约51.5%）符合PCOS的诊断，剩余的159名女性虽然有PCO，但并未表现出PCOS的典型症状，如月经不规律、无排卵或高雄激素水平。 这些无PCOS症状的PCO女性有正常的月经周期和排卵迹象，然而在内分泌指标上，研究发现她们的黄体生成素（LH）水平中位数和睾酮水平相对较高，分别是5.3（4.2）IU/l与4.8（3.4）IU/l（p=0.044）和2.0（0.8）nmol/l与1.8（0.8）nmol/l（p=0.009），这表明她们可能存在某种程度的内分泌失调。这一发现暗示了即使没有PCOS的典型症状，PCO女性的内分泌状态可能并不完全正常，可能对生育能力产生潜在影响。 这项研究结果有助于深化对PCO病理生理的理解，特别是在那些未达到PCOS诊断标准的女性中，可能需要更细致的内分泌监测和个体化的治疗策略。它也强调了在不孕症诊所中，对所有PCO患者进行全面评估的重要性，包括内分泌指标，以确保提供更精准的诊断和治疗建议。