HL7 Clinical Document Architecture (CDA-R2) 介绍

二零零七年十月十八日

HL7 Clinical Document Architecture (CDA-R2) 介绍

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卫生部电子病历委员会临床检验结果共享系统互操作

性规范厂商培训研讨会，2007年10月18-19日，北京

HL7 Clinical Document

Architecture (CDA-R2) 介绍

IBM 中国研究院

2007-10-18， 11：00am – 12:30am

二零零七年十月十八日 HL7 Clinical Document Architecture (CDA-R2) 介

绍

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病历

是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片

等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。



A clinical document contains observations and services…



A CDA document is a defined and complete information object that can include text, images, sounds, and other multimedia

content.

可读性

Human readability

Context

- the default context for its contents.

保管

在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责

保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患

者负责保管。

Stewardship

– maintained by an organization entrusted with its

care.

存续周期

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