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深圳市区域卫生计生数据交换标准规范
(2013 版)

深圳市区域卫生计生数据交换标准规范
第 2 页 共 84 页
目录
1 引言 ...................................................................................................... 5
1.1 背景 ................................................................................................................................. 5
1.2 名词约定 .......................................................................................................................... 5
1.3 编写目的 .......................................................................................................................... 6
1.4 参考规范 .......................................................................................................................... 6
2 总体说明 ............................................................................................... 7
2.1 推送主体说明 ................................................................................................................... 7
2.2 数据推送方式 ................................................................................................................... 7
2.3 推送流程 .......................................................................................................................... 8
2.3.1 中间表推送流程 ...................................................................................................................... 8
2.3.2 WebService 接口服务调用流程 ............................................................................................. 9
2.3.3 EXCEL 文件上传流程 .......................................................................................................... 10
2.4 字典类数据表达规范 ...................................................................................................... 10
2.5 关联关系 ........................................................................................................................ 11
2.6 其它约定 ........................................................................................................................ 11
2.6.1 数据类型 ................................................................................................................................ 11
2.6.2 通用字段 ................................................................................................................................ 12
2.6.3 数据校验 ................................................................................................................................ 12
2.6.4 业务流水号编制规则 ............................................................................................................ 12
3 标准规范 ............................................................................................. 14
3.1 推送管理类 .................................................................................................................... 14
3.1.1 说明 ........................................................................................................................................ 14
3.1.2 推送管理数据表字段内容 .................................................................................................... 14
3.1.2.1 日志主表 TM_PUSH_LOG_MAIN ............................................................................. 14
3.1.2.2 日志从表 TM_PUSH_LOG_DETAIL ......................................................................... 15
3.2 机构基本信息类 ............................................................................................................. 15
3.2.1 说明 ........................................................................................................................................ 15
3.2.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 16
3.2.2.1 接入机构概括 TM_DICT_ORG .................................................................................. 16
3.2.2.2 机构人员 TM_DICT_EMPLOYEE ............................................................................. 17
3.2.2.3 机构人员职务 TM_EMPLOYEE_POST ..................................................................... 19
3.2.2.4 人员资质 TM_EMPLOYEE_QUALIFICATION ........................................................ 20
3.2.2.5 机构科室 TM_DICT_DEPART ................................................................................... 20
3.2.2.6 药品 TM_DICT_DRUG ............................................................................................... 21
3.2.2.7 诊疗项目 TM_DICT_TREAT ...................................................................................... 23
3.2.2.8 材料 TM_DICT_MATERIAL ...................................................................................... 24
3.3 居民个人基本信息类 ...................................................................................................... 24

深圳市区域卫生计生数据交换标准规范
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3.3.1 说明 ........................................................................................................................................ 24
3.3.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 26
3.3.2.1 居民基本资料 TM_PERSON_INFO ........................................................................... 26
3.3.2.2 居民社会身份标识 TM_PERSON_IDENTITY .......................................................... 29
3.3.2.3 居民联系人 TM_PERSON_CONTACT ...................................................................... 30
3.3.2.4 居民电话 TM_PERSON_TEL ..................................................................................... 30
3.3.2.5 居民地址 TM_PERSON_ADDR ................................................................................. 31
3.4 门诊类业务 .................................................................................................................... 32
3.4.1 业务说明 ................................................................................................................................ 32
3.4.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 33
3.4.2.1 门诊流水 TM_OUTCLINICAL_VISITORS ............................................................... 33
3.4.2.2 门诊挂号 TM_OUTCLINICAL_REG ......................................................................... 34
3.4.2.3 门诊接诊 TM_OUTCLINICAL_ADMISSIONS ......................................................... 36
3.4.2.4 门诊诊断 TM_OUTCLINICAL_DIAGNOSIS ............................................................ 37
3.4.2.5 门诊用药-处方主表 TM_OUTCLINICAL_RP ........................................................... 38
3.4.2.6 门诊用药-处方明细 TM_OUTCLINICAL_RP_DETAIL ........................................... 39
3.4.2.7 门诊处置治疗-申请单主表 TM_OUTCLINICAL_TREAT ....................................... 40
3.4.2.8 门诊处置治疗-申请单明细 TM_OUTCLINICAL_TREAT_DETAIL ....................... 42
3.4.2.9 门诊手术 TM_OUTCLINICAL_OPERATION........................................................... 42
3.4.2.10 门诊收据记录 TM_OUTCLINICAL_INVOICE .................................................... 44
3.4.2.11 门诊收据分类汇总 TM_OUTCLINICAL_INVOICE_CLASS .............................. 46
3.4.2.12 门诊收据医疗费用来源列表 TM_OUTCLINICAL_INVOICE_SOURCES ......... 46
3.4.2.13 门诊收据结算方式列表 TM_OUTCLINICAL_INVOICE_CLEARING .............. 47
3.4.2.14 门诊费用明细 TM_OUTCLINICAL_FEE_DETAIL ............................................. 48
3.5 住院类业务 .................................................................................................................... 49
3.5.1 业务说明 ................................................................................................................................ 49
3.5.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 50
3.5.2.1 住院登记 TM_INCLINICAL_REG ............................................................................. 50
3.5.2.2 住院诊断 TM_INCLINICAL_DIAGNOSIS ................................................................ 52
3.5.2.3 住院医嘱 TM_INCLINICAL_ORDER ........................................................................ 53
3.5.2.4 住院手术 TM_INCLINICAL_OPERATION............................................................... 55
3.5.2.5 住院转科 TM_INCLINICAL_TRANSFER ................................................................. 57
3.5.2.6 住院费用收据记录 TM_INCLINICAL_INVOICE ..................................................... 57
3.5.2.7 住院收据分类汇总 TM_INCLINICAL_INVOICE_CLASS ...................................... 58
3.5.2.8 住院收据医疗费用来源列表 TM_INCLINICAL_INVOICE_SOURCES ................. 59
3.5.2.9 住院收据结算方式列表 TM_INCLINICAL_INVOICE_CLEARING ....................... 60
3.5.2.10 住院费用明细 TM_INCLINICAL_FEE_DETAIL ................................................. 60
3.6 检验类业务 .................................................................................................................... 61
3.6.1 业务说明 ................................................................................................................................ 61
3.6.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 63
3.6.2.1 检验登记 TM_LAB_REG ............................................................................................ 63
3.6.2.2 常规检验结果明细 TM_LAB_ROUTINE_RESULT ................................................. 65
3.6.2.3 细菌培养结果 TM_LAB_MICRO_RESULT .............................................................. 66
3.7 检查类业务 .................................................................................................................... 67
3.7.1 业务说明 ................................................................................................................................ 67

深圳市区域卫生计生数据交换标准规范
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3.7.2 数据表字段内容 .................................................................................................................... 68
3.7.2.1 检查登记 TM_RIS_REG .............................................................................................. 68
3.7.2.2 检查报告 TM_RIS_REPORT ...................................................................................... 70
3.7.2.3 检查影像数据 TM_RIS_PACS_RESULT ................................................................... 72
3.8 医院体检类业务 ............................................................................................................. 74
3.8.1 业务说明 ................................................................................................................................ 74
3.8.2 数据表字段内容 ............................................................................................................... 75
3.8.2.1 体检登记 TM_HOS_CHECKUP_REG ....................................................................... 75
3.8.2.2 体检大项目登记 TM_HOS_CHECKUP_COMB ........................................................ 76
3.8.2.3 体检明细项目结果 TM_HOS_CHECKUP_ITEM_RESULT ..................................... 77
3.8.2.4 体检费用结算主表 TM_HOS_CHECKUP_FEE_PAY .............................................. 78
3.8.2.5 体检费用明细 TM_HOS_CHECKUP_FEE ................................................................ 78
3.9 满意度评价业务 ............................................................................................................. 79
3.9.1 业务说明 ................................................................................................................................ 79
3.9.2 数据表字段内容 ............................................................................................................... 80
3.9.2.1 评价记录 TM_CSR_EVALUATION........................................................................... 80
4 附录 .................................................................................................... 82
4.1 行内容校验算法 ............................................................................................................. 82

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1 引言
本规范是深圳市区域卫生信息交换平台的附属规范文档,定义了深圳市区域卫生计生数据交换标准。
本规范适用于参与深圳市区域卫生信息交换平台的各项目建设单位及平台各接入机构,在向平台推送数
据和获取数据时必须遵循本规范。另外,对于接入机构在建设机构内部信息系统时,本规范也可以作为参考
文档。
1.1 背景
在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出,“建立实用共享的医药卫生信息
系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,
整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。”
深圳卫生信息网为整合各种卫生资源,依据各个单位的不同特点,通过各种网络方式实现各级医院、疾
病控制中心、卫生监督所、妇幼保健院、基层卫生单位、社区健康服务中心、社会医疗机构、个体开业诊所
等与数据中心的网络连接和信息互联互通。通过建立“一个中心、三大平台、九大系统”组成的深圳市卫生
信息网络系统,探索区域卫生信息化发展的路子,使深圳市医疗卫生信息化水平达到世界中等发达国家水平。
1.2 名词约定
HIS:即 Hospital Information System,亦称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网
络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段
产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全
面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
LIS:即 Laboratory Information Management System,是专门为医院检验科设计的一套实验室信息管
理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发、实验数
据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平,减
少漏洞,提高检验质量。
PACS:即 Picture Archiving and Communication Systems 的缩写,意为影像归档和通信系统。它是应
用在医院影像科室的系统,主要的任务就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种 X 光机,
各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,
当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间
传输数据和组织存储数据具有重要作用。
POS:服务点,Point of Service,医院的 HIS 和 LIS、妇幼保健机构的业务管理系统等都称为相对于区
域卫生信息平台的 POS。
业务流水号:本文所提业务流水号是指各机构内部信息系统在记载所提供业务服务时所生成的内部流水
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