互联网干预对绿色职业抑郁症预防的长期效果：一项实用随机对照试验

该研究是一项针对绿色职业（如农业、园艺、林业）人员的实用随机对照试验（PROD-A），旨在评估基于互联网的干预措施（IBIs）在预防抑郁症方面的长期有效性。研究发现，虽然在6个月的随访期内，IBIs在减轻抑郁症状、改善心理健康、减少疼痛相关残疾和提高生活质量方面显示出优于常规护理（TAU+）的效果，但这些效果在12个月的随访期后有所衰减。此外，只有约55.56%的干预组（IG）成员在12个月后完成了至少80%的IBI。研究强调，需要改进IBIs以提高长期效果和用户依从性。 **关键词解析:** 1. **互联网干预（IBIs）**: 这是一种利用在线平台提供心理支持和治疗的方法，可以包括自我指导的心理疗法课程、互动式认知行为疗法等。它们为个体提供了方便、可访问的心理健康资源。 2. **长期有效性**: 研究关注的是干预措施对抑郁症预防效果的持久性，即在较长时间内（如6-12个月）是否仍能保持疗效。 3. **随机对照试验（RCT）**: 这是最严谨的科研设计之一，通过随机分配参与者到干预组或对照组来评估治疗方法的效果。 4. **抑郁症预防**: 针对尚未达到抑郁症诊断标准但存在抑郁症状的人群，通过早期干预来防止抑郁症的发生。 5. **绿色职业**: 指与农业、园艺、林业等相关的工作，这些职业的工作者可能面临特定的心理压力和环境因素，因此是抑郁症预防的重点人群。 6. **意向治疗分析（ITT）和符合方案分析**: 分别是统计分析方法，ITT考虑所有随机分配的参与者，而符合方案分析仅考虑完成研究的参与者，这两种分析都用于评估干预效果。 7. **疼痛相关残疾**: 抑郁症患者可能会经历身体疼痛，导致生活能力和工作效率下降，干预组在这一点上的改善表明了心理干预对整体健康的积极影响。 8. **生活质量**: 通过各种量表评估，包括情感、社会功能和身体健康等方面，是衡量心理健康干预效果的重要指标。 9. **依从性**: 参与者按照规定完成干预的程度，对于评估干预有效性至关重要。低依从性可能导致研究结果的偏倚。 10. **德国临床试验注册**: 试验的透明度和伦理要求，所有临床试验必须在指定的注册平台上登记。 该研究揭示了基于互联网的干预在短期内对预防绿色职业人群抑郁症的有效性，但其长期效果和用户持续参与存在问题。这提示未来的研究需要专注于提高干预的可持续性和吸引力，以增强其长期健康促进作用。