临床肝疾病血清碱性磷酸酶测定方法对比分析

"肝疾病碱性磷酸酶测定的方法学 郑铁生，薛锦，盛微翔，张徐 江苏大学医学技术学院,江苏镇江（212001） E-mail：jsdxzts@163.com" 在肝疾病的研究中，碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase, ALP）的测定是诊断和评估肝脏健康状况的重要指标。这篇论文由郑铁生、薛锦等人发表，旨在探讨不同方法测定血清碱性磷酸酶活性在肝疾病诊断中的应用价值。研究者收集了多种类型的肝疾病患者的血清样本，并采用三种不同的测定方法进行对比分析。 首先，研究者对比了三种常见的ALP测定方法，包括德国临床化学会和斯堪的纳维亚临床化学会推荐的二乙醇胺缓冲液法（DAE法）、美国临床化学会和国际临床化学会推荐的2-氨基-2-甲基-1-丙醇缓冲液法（AMP法），以及日本临床化学会推荐的2-乙基氨基乙醇缓冲液法（EAE法）。通过比较这些方法在检测肝疾病患者血清ALP活性上的表现，研究发现所有肝病组的ALP活性均显著高于对照组，且这三种方法在各组间的测定结果没有显著差异。 进一步分析表明，2-乙基氨基乙醇缓冲液法（EAE法）在诊断灵敏度上表现最佳，达到55.2%，这意味着它能更有效地检测出肝疾病的阳性病例。同时，这种方法具有100%的特异度，意味着在未患病的个体中，EAE法几乎不会误判为阳性。而二乙醇胺缓冲液法（DAE法）虽然诊断灵敏度较高（51.1%），但特异度相对较低（93.8%）。另一方面，2-氨基-2-甲基-1-丙醇缓冲液法（AMP法）的诊断灵敏度稍低（48.0%），但其特异度同样高达100%。 根据这些结果，研究者认为血清ALP可以作为诊断各种类型肝病的有效指标。其中，EAE法在检测效果上较为理想，AMP法次之，而DAE法则相对不那么理想。然而，尽管EAE法在诊断性能上表现出色，但鉴于我国在该领域的研究尚不充分，需要更多的临床验证来确认这一方法的可靠性。 关键词涉及肝疾病、碱性磷酸酶、测定方法、方法学和诊断性能。这项研究对临床实践具有重要意义，因为它提供了关于如何更准确地检测肝疾病患者ALP活性的见解，有助于提升肝病诊断的精确性和效率。未来的工作可能需要进一步探讨和优化这些方法，以适应不同的临床需求和病理条件。