临床路径对乳腺癌治疗质量影响：一项实证研究

"实施临床路径对乳腺癌治疗质量改善的影响研究" 本文是一篇首发论文，研究了临床路径在乳腺癌治疗中的应用及其对治疗质量的影响。研究由苏少飞等人进行，旨在通过比较临床路径实施前后的治疗质量评价指标，探讨临床路径在乳腺癌患者中的实施效果。 研究方法涉及收集肿瘤专科医院的病例资料，将病例分为实施临床路径前的对照组和实施后的干预组。通过对两组患者的基本特征进行单变量分析，并用多变量logistic回归调整基线特征的不均衡，来评估临床路径实施对治疗质量的影响。此外，还运用秩和检验对比了总住院日和术前住院日的变化。 研究结果显示，共有578例浸润性乳腺癌患者参与，其中对照组283例，干预组295例。患者年龄、病理分期、组织学分级及CerB-2状态在实施前后存在显著差异。在调整基线特征后，发现术前空芯针穿刺活检、前哨淋巴结活检、病理报告记录肿瘤激素受体状态的依从率在临床路径实施后有显著提高。同时，平均住院日从9天减少到8天，但术前平均住院日有所增加。 结论指出，临床路径的实施有助于缩小乳腺癌临床实践与基于证据的标准治疗之间的差距，对改善浸润性乳腺癌的治疗质量有积极的作用。关键词包括流行病学、乳腺癌、临床路径和治疗质量，表明研究的核心关注点在于利用临床路径这一策略优化乳腺癌患者的治疗过程和质量。 该研究的贡献在于提供了实证证据，证明临床路径可以有效提升乳腺癌治疗的规范化程度，对于医疗质量和效率的提升具有重要意义，同时也为未来在其他疾病领域推广临床路径提供了参考。