马拉维外科住院医师中胃肠道内窥镜培训的可行性与影响

"Feasibility of Gastrointestinal Endoscopy Training in Surgery Residency at a Public Referral Hospital in Malawi" 这篇研究文章探讨了在马拉维一家公立转诊医院——卡穆祖中央医院(Kamuzu Central Hospital, KCH)进行胃肠道(GI)内窥镜手术训练的可行性。研究旨在评估这种训练对医院手术住院医师项目的影响。通过回顾2009年至2015年的医院数据，特别是关于胃肠道内窥镜检查和外科手术培训的数据，研究人员分析了内窥镜检查的数量、类型以及由此产生的临床成果。 在英国胃肠病学会和利物浦马拉维惠康基金会的支持下，7名外科住院医师（其中5名成为COSECSA研究员）在KCH接受了独立的GI内窥镜检查训练。在导师的监督下，这些医师共完成了1304例上消化道内窥镜检查和28例下消化道内窥镜检查，其中22%的检查具有治疗性质。这表明内窥镜检查的频率从每周平均12例增加到约30例，医院现在有能力进行如食道静脉曲张带扎和肿瘤支架置入等复杂操作。此外，还设立了一个每周一次的内窥镜培训清单，以进一步提升医师的技能。 在此期间，根据内窥镜检查数据，医院已经发表了3篇学术论文，这些论文的住院医师作为主要研究人员或合作者，展示了培训项目对研究能力的积极影响。研究结论认为，在资源有限的环境下，外科住院医师期间进行专门的内窥镜培训是可行的。这种训练不仅提高了诊断能力，改善了患者护理水平，而且使医师能够掌握内窥镜诊断和治疗技能，了解疾病的谱系和治疗方法，同时有机会提升研究技能。 该研究的重要性在于，它证明了即使在资源匮乏的国家和地区，通过有效的培训，也能提升医疗服务质量，同时为外科医师提供宝贵的专业发展机会。这对于提升整个医疗系统的可持续性和效率具有深远意义。