无创呼吸机操作与参数设定指南

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0 下载量 85 浏览量 更新于2024-07-17 收藏 502KB PPT 举报
"无创呼吸机操作及参数设置.ppt" 无创呼吸机是一种医疗设备,主要用于辅助或控制患者的呼吸,尤其适用于各种原因导致的呼吸困难。无创呼吸机的操作和参数设置对于确保治疗效果至关重要。 1. 适应症: - 全身麻醉后的呼吸支持 - 心胸外科、腹部外科手术后的呼吸功能维护 - 急性呼吸衰竭的初期阶段 - ARDS(急性呼吸窘迫综合征) - OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征) - 重叠综合征 - 胸壁疾病或神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭 - 高位硬膜外麻醉后引起的呼吸抑制 - 重症肌无力 2. 禁忌症:虽然无创呼吸机应用广泛,但也有一定禁忌,如患者恐惧、有幽闭综合征,或者无法与机器同步呼吸等情况可能不适合使用。 3. 无创通气的临床应用: - 目的是缓解呼吸困难,促进康复 - 上机前应对患者进行心理辅导,让他们适应面罩和机器 - 患者应保持舒适的体位,通常推荐头部抬高30度以上 4. 面罩的选择与连接: - 鼻罩和口鼻罩各有优缺点,根据患者情况选择 - 鼻面罩适合张口呼吸者,但可能需要配合下颌带 - 漏气装置有助于保持通气压力稳定,可以是内置或外接 5. 通气模式: - 时间控制自动切换模式:根据预设时间自动切换通气 - 正压通气模式:包括IPAP(吸气正压)和EPAP(呼气正压) - 控制模式:呼吸机控制呼吸频率和吸呼比 6. 特定模式详解: - S模式:适用于自主呼吸良好的患者,仅提供IPAP和EPAP - T模式:时间控制模式,用于患者无自主呼吸或无法触发呼吸机送气时 在设置无创呼吸机参数时,需要综合考虑患者的具体病情、生理指标以及对治疗的反应,如呼吸频率、潮气量、吸气压力、呼气压力、压力释放、持续正压(CPAP)等。同时,持续监测患者的生命体征和血气分析,以调整参数,确保治疗的安全性和有效性。在实际操作中,医护人员的专业知识和经验是保证无创呼吸机有效应用的关键。