本研究论文聚焦于2016年津巴布韦的"百年纪念"地区,即Centenary District,针对该地区的法定疾病监测系统——应通报疾病监测系统(Notifiable Disease Surveillance System, NDSS)进行了一次深入的评估。背景表明,NDSS的数据对于公共卫生紧急事件的及时响应至关重要。然而,在2016年7月,尽管报告了12例疑似伤寒病例,但通知表格(T1)并未提交到区域层面,导致省级合并报告(T2)的缺失,这暗示了可能存在部分法定疾病的漏报问题。
研究方法采用描述性横断面研究,依据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的最新指南,对区域内13家医疗机构的卫生工作者进行了调查。研究团队使用问卷和清单收集数据,评估了数据质量和资源的可用性,通过Epi Info TM 7软件分析了频率和比例。结果显示,50名受访卫生工作者中,女性占64%,他们的知识水平普遍较低,仅有26%的人清楚应该通知的对象,40%的人在填写表格时存在重复提交的情况。
主要的问题包括:32%的受访者表示报告表格无法获取,16%的人反映缺乏明确的报告准则,这些因素直接影响了NDSS的有效运行。尽管92%的卫生工作者表达了参与意愿,但在数据标准化方面存在问题,如四个医疗机构中只有六个符合标准的疾病定义,且前两个疑似伤寒病例仅在地区层面被诊断。
值得注意的是,NDSS的信息在某些情况下被利用,例如用于购买抗狂犬病疫苗并实施控制措施,表明其潜在价值。然而,结论指出,NDSS虽然有用且可接受,但其稳定性不高,敏感性不足,主要问题在于卫生工作者对NDSS的了解不足。研究建议加强NDSS的教育和培训,确保疾病报告的准确性和及时性,以提升公共卫生应对能力。
这篇论文提供了对津巴布韦Centenary District法定疾病监测系统现状的评估,揭示了存在的挑战,并提出了改进的方向,这对于公共卫生政策制定者和实践者来说具有重要的参考价值。