高龄人工髋关节感染翻修术疗效分析

"二期翻修术治疗高龄人工髋关节置换术后感染的疗效" 这篇医学研究论文探讨了二期翻修术在治疗高龄患者人工髋关节置换术后感染的应用及其疗效。人工髋关节置换术是一种常见的骨科手术，用于修复或替换受损的髋关节，以改善患者的生活质量。然而，手术后可能出现感染等并发症，尤其是对于老年人群，由于免疫力下降和其他潜在的健康问题，这类并发症可能更加严重。 "二期翻修术"是指在初次手术失败或出现并发症（如感染）时，进行第二次手术以修复或替换假体的过程。在这种情况下，手术通常分为两个阶段：首先，通过一期手术移除原来的假体，清除感染，并植入一个临时的间隔器，以允许伤口愈合和控制感染；其次，待感染控制后，进行二期手术，安装新的全髋关节假体。 论文作者杨国跃、贾健、李晓辉和张海彬回顾性分析了2001年1月至2008年6月期间11例年龄在75岁及以上的患者数据，这些患者在接受人工髋关节置换术后出现了感染。他们采用了上述的一期取出假体、清创、植入间隔器，然后二期进行全髋关节翻修术的方法。 根据术后9至42个月的平均18.5个月的随访，患者的Harris评分（用于评估髋关节功能的量表）平均提高了37.0分，与术前相比差异显著，表明手术效果良好。然而，也有一例患者在术后9个月再次发生感染，最终进行了Girdlestone关节融合术，这是一种处理感染性关节炎的应急措施，旨在通过去除假体并融合关节来控制感染。 该研究得出的结论是，对于老年髋关节置换术后感染的患者，采用二期全髋关节翻修术可以取得满意的效果。虽然存在一定的风险，但这种方法对于控制感染和恢复关节功能是有益的。这为关节外科医生处理此类复杂病例提供了临床参考。 关键词包括“人工髋关节置换术”，“感染”，“二期翻修”和“间隔器”，表明了研究的核心内容。中图分类号R684.75则将该研究归类于骨科手术领域，而“文献标识码”B则表示这是一篇具有理论性和实践指导意义的科研论文。文章编号1007—9572(2012)04—1362—04则为该论文在特定期刊的唯一标识，方便后续引用和检索。