冠状动脉几何形状与血流动力学影响研究

"本文深入探讨了冠状动脉血流动力学以及几何形状对其影响的研究，重点关注了冠状动脉分叉和三分叉部位的血流动力学参数。通过计算流体动力学(CFD)分析，研究揭示了几何变化如何影响血管内的血流分布和近壁血流动力学特性，对冠状动脉疾病(CAD)的发展具有重要意义。" 冠状动脉血流动力学是医学领域中的一个重要研究方向，因为它与冠状动脉疾病的发病机制密切相关。血液动力学参数，如壁面剪切应力(WSS)、时间平均壁面剪切应力(TAWSS)、振荡剪切指数(OSI)和相对停留时间(RRT)，是评估斑块形成和发展风险的关键指标。研究表明，这些参数的异常可以促进动脉粥样硬化斑块的形成。 本研究特别关注了冠状动脉分叉和三分叉处的几何形态变化对血流动力学的影响。通过创建不同分支角度(70°、95°、135°)和三分叉角度(90°)的理想化及患者特定模型，研究人员发现分支角度显著影响不良血流动力学的分布位置。例如，较大的分支角度可能导致更多的低速血流区域，这在与隆突相对的三分叉几何形状中尤为明显。 此外，研究还指出螺旋强度与分支角度和三分叉角度之间存在显著的正相关性。螺旋强度是评估血液流动稳定性的指标，高螺旋强度可能有助于防止动脉粥样硬化的发生。然而，较高的壁面剪切应力和振荡剪切指数，以及较低的时间平均壁面剪切应力和相对停留时间，都可能加速斑块的形成。 在患者特异性模型中，冠状动脉的弯曲度也影响螺旋强度的形成，弯曲度增加可能会减少近壁描述符暴露的面积，从而对动脉粥样硬化起到保护作用。这一发现强调了个体差异在冠状动脉疾病发展中的作用。 冠状动脉的几何形状变化，包括分支角度和弯曲度，对局部血流动力学和左冠状动脉(LCA)及其相关动脉粥样硬化形成有显著影响。理解这些复杂的相互作用有助于预防和治疗CAD，降低相关死亡率。 冠状动脉疾病是全球范围内的主要死因之一，动脉粥样硬化斑块的形成是其关键病理过程。因此，对冠状动脉血流动力学的深入研究，特别是几何形状如何影响血流动力学参数，为开发更有效的预防和治疗策略提供了重要依据。通过计算流体动力学技术，我们可以更准确地模拟生理条件，预测并干预可能引发CAD的风险因素，从而改善患者的预后。