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Interleukin-6 基因–572G>C 单核苷酸多态性与汉族人
颅内动脉瘤的相关性研究
孙辉,张东,赵继宗
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,北京(100050)
Email: zhaojz@public.bta.net.cn
摘 要:目的:有证据表明炎症在颅内动脉瘤的发生过程中起着重要的作用。Interleukin-6
(IL-6)是一种重要的炎症因子。既往研究证明,IL-6 启动子 SNP–572G>C 与动脉瘤相关。本
研究旨在证明在汉族人当中该 SNP 是否与动脉瘤相关。方法:本研究包括动脉瘤病例组 240
例及正常对照组 240 例。从外周血白细胞提取基因组 DNA,根据目的基因序列设计相应的
引物,采用 PCR 方法扩增目的片断,采用 DNA 测序的方法获得该多态性位点的基因型,采
用卡方检验分析基因型频率、等位基因频率在对照组和病例组之间是否存在显著性差异。结
果:对照组和病例组 IL-6 –572G>C 的基因型频率和等位基因频率均符合 Hardy-Weinberg 平
衡。两组之间基因型频率和等位基因频率存在着显著差异。病例组中 G 等位基因的基因频
率显著高于对照组(51.7%比 20.8%,p = 0.000)。与其它基因型相比,GG 纯合子患动脉瘤
的风险明显增高(OR 值 8.366,95%可信区间:4.040-17.324)。结论:在汉族人中 IL-6 –572G>C
多态性与动脉瘤相关。IL-6 是动脉瘤易感基因。
关键词:颅内动脉瘤,遗传,IL-6 基因,单核苷酸多态性
尽管动脉瘤的显微外科和介入治疗都有所进展,动脉瘤的死亡率和致残率仍较高。因此,
人们迫切想知道动脉瘤的发生机制。目前普遍认为动脉瘤的病因包括多个因素。除了常见的
危险因素如吸烟、高血压之外,基因多态性也被视为一个重要的因素。
在过去几年里,已有大量关于动脉瘤易感基因的报道。这些研究发现许多基因多态性与
动脉瘤发病相关。在已经研究的这些基因当中,有些可导致动脉壁细胞外基质的降解和重塑
[1-6]
,有的可导致异常炎症反应
[7, 8]
,还有一些则可导致血流动力学改变
[9, 10]
。
另一方面,炎症在动脉瘤形成中的作用也得到了认识。因此,与炎症反应相关的基因多
态性越来越受到重视。IL-6 是一种重要的炎症因子。英国的 Morgan 等
[7]
报道 IL-6 基因的
–174G.>C 和–572G>C 多态性与动脉瘤相关。尽管其它一些对高加索人的研究也报道了
-174G>C 多态性,但已有研究表明[11-14]-174G>C 多态性在中国人、韩国人和日本人中很罕
见,因此我们研究–572G>C 多态性是否与汉族人动脉瘤发病相关。
1. 病例与方法
1.1 研究对象
病例组包括 240 例相互独立的散发型颅内囊状动脉瘤患者(男性 104 例,女性 136 例,
年龄 16-75 岁,平均年龄 45 岁。共计 272 个动脉瘤,部位分布:颈内动脉-后交通动脉瘤 77
例,颈内动脉-脉络膜前动脉瘤 6 例,颈内动脉-眼动脉瘤 3 例,大脑前动脉瘤 83 例,大脑
中动脉瘤 46 例,基底动脉瘤 6 例,椎动脉瘤 4 例,多发动脉瘤共 15 例)。所有患者均为汉
族人,均通过 DSA 确定诊断。有下列情况者予以排除:(1)伴有 AV M 或其它脑血管疾病
者;(2)梭形动脉瘤;(3)有 SAH 家族史;(4)伴常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)、
EDS IV 和马凡综合症。
对照组包括 240 例来自北京天坛医院同期住院的非脑血管病患者和健康献血者,对照组
入选标准:(1)汉族人;(2)年龄在 40 岁以上;(3)没有卒中病史;(4)一级亲属中没有
动脉瘤及 SAH 家族史。