预防与快速检测：MRSA与VRE耐药菌策略

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素的肠球菌（VRE）是现代医院感染和社区感染中的主要关注点，随着全球范围内检出率的逐年上升和抗生素耐药性的增强，对其进行快速检测和有效防控变得至关重要。尉景娟在她的研究中，针对这两个耐药菌种提出了预防和快速检测的重要性。 首先，MRSA和VRE的高耐药率引起了广泛关注。据研究显示，苯唑西林对金葡菌的耐药率和万古霉素对肠球菌的耐药率持续增长，使得临床治疗面临严峻挑战。MRSA在院内获得性金葡菌感染中占比超过50%，而VRE则占所有院内获得性肠球菌感染的25%以上，被美国医疗保健流行病学学会列为难以控制的医院耐药菌。 预防和控制策略主要围绕两个方面展开：一是限制抗生素的过度使用，以减少细菌耐药性的形成；二是通过严格的感染控制措施，如手部卫生、接触隔离等，来防止耐药菌的传播。接触隔离是针对MRSA和VRE传播的有效手段，包括使用个人防护装备如隔离衣、手套和面具。 然而，实际操作中存在一些难题。许多携带MRSA或VRE但无明显症状的患者并未被诊断，这增加了潜在的传染风险。因此，目前普遍存在的问题是未能及时识别和隔离这些隐形携带者，导致感染率和传染率持续上升，许多人认为当前的防控措施还不足以应对这一挑战。 有效的监测机制对于评估和改进MRSA和VRE控制策略至关重要。尽管医院在发现阳性样本后采取了隔离措施，但如何实时追踪耐药菌的动态变化、优化感染控制流程以及提高筛查敏感性，仍是当前面临的主要障碍。未来的研究和实践应着重于开发更快速、准确的检测技术，同时强化跨学科合作，包括微生物学、流行病学和公共卫生等领域，以实现对这两种耐药菌的有效防控。