提升在线心理课程参与度的关键因素：抑郁与焦虑的随机试验

"自我指导在线课程的可接受性与参与度的预测因素：一项针对抑郁和焦虑的随机对照试验" 本文探讨了在互联网干预背景下，自我指导的在线课程对于抑郁和焦虑患者的可接受性和参与度的影响。随着数字化技术的发展，自我指导的在线心理课程已成为轻度至中度抑郁和焦虑患者获取低成本、便捷心理治疗的重要途径。然而，这些课程的参与度普遍较低，限制了其潜力。 研究方法采用了随机对照试验，招募了556名在社区中具有抑郁或焦虑症状的参与者，他们通过社交媒体加入到试验中。试验分为了两个活动条件，一个是标准的在线计划myCompass2，另一个则附加了参与促进干预。研究者关注的是参与者对在线心理咨询项目的接受度（访问至少一个治疗模块）、依从性（完成模块）以及可接受性（使用统一理论，UTAUT量表来评估）。 通过对数据的Logistic回归和线性回归分析，研究发现几个关键的预测因素： 1. 体重指数（BMI）：BMI较高的个体更有可能接受在线课程（OR=1.06，p=0.026），这可能与对传统面对面咨询的回避有关，或者是因为在线方式提供了隐私和舒适性。 2. 可接受性与完成模块的关系：未能完成一个模块的参与者表现出较低的可接受性（OR=0.88，p=0.027），这表明课程的吸引力和实用性对持续参与至关重要。 3. 个性特征：较高的宜人性（如合作、善良和理解他人）与更高的可接受性正相关（t=4.66，p<0.001），这可能是因为这类人更容易适应在线学习环境。 4. 耻辱感：较低的耻辱感与更高的参与度关联（t=-2.28，p=0.023），意味着减少对寻求帮助的负面认知可以鼓励更多人参与在线课程。 此外，研究还指出，积极的态度、较少的心理健康问题严重性、以及对技术的熟悉程度也是影响可接受性和参与度的重要因素。这些发现为设计更有效的在线心理干预提供了方向，可以通过针对性的实施策略来提高社区成员对自我指导在线课程的参与度，比如改善课程内容的吸引力、减轻耻辱感、增强技术的易用性等。 总结来说，这项研究揭示了影响抑郁和焦虑患者参与自我指导在线课程的关键因素，为提升这些课程的疗效和普及率提供了宝贵的实证依据。未来的研究可以进一步探索如何结合这些因素，优化在线心理健康教育的实施策略，以更好地服务于广大的心理健康需求群体。