智能医院转型：未来信息化架构与趋势

"这篇资料主要探讨了未来医院信息化的发展趋势，包括系统架构的演变和医院信息化建设的关键点。文中提到了医院系统当前存在的点对点连接和高耦合度问题，以及通过采用总线结构（如ESB）和SOA架构来解决这些问题，提升系统可扩展性的方法。同时，资料还强调了信息化在现代医院精细化管理中的重要作用，包括医疗质量的持续改进、医疗服务的提升以及科学化、专业化和精细化的医院运营管理。此外，还介绍了HMISS（医院信息系统成熟度模型）体系，用于评价医院信息化集成的程度，包括数据标准化、信息系统的集成度以及信息共享的能力。最后，资料提及了电子病历作为核心，在医院整体信息系统中的重要地位，以及与医院运营管理相关系统的关联性。" 在未来的医院信息化发展趋势中，系统架构的优化是关键。目前医院系统普遍存在的问题是各个系统间的点对点连接，这种模式导致系统间的耦合度较高，不利于系统的维护和升级。为了解决这一问题，医院信息化建设开始转向总线结构，通过企业服务总线（ESB）来封装系统间连接，减少直接交互，提高系统的灵活性。进一步地，采用面向服务的架构（SOA），将系统模块化，每个模块可以独立提供服务，同时实现流程标准化，使得流程可以根据需要灵活组装，大大提升了系统的可扩展性。 信息化对现代医院精细化管理的推动作用不可忽视。在医疗质量持续改进方面，信息化可以帮助医院实现控感管理、基础护理质量控制、单病种质量管理等，通过电子病历（EMR）、生物样本库（BioBank）和随访体系，促进基于证据的管理（EBM）和价值为基础的管理（VBM）。在医疗服务改善上，通过集成交付系统（IDS）、预约系统和志愿者服务，提升患者满意度。而在科学化、专业化、精细化的医院运营管理中，智能医院的概念被提出，涵盖了楼宇智能化、资产管理、管理决策、临床业务、患者服务和医院物流等多个方面的智能化改革。 HMISS体系是评价医院信息化成熟度的重要工具，从零级到六级，反映了医院信息系统的集成程度、数据标准化以及信息共享能力的逐步提升。电子病历（EMR）作为核心，不仅涉及到临床功能实现，还与医院的信息系统管理人员、成本、规划，硬件、接口、医疗设备，以及医院运营管理相关系统（如HRP）紧密关联。通过HMISS体系的评估，医院可以明确自身在信息化建设中的位置，有针对性地进行改进和升级。 未来医院信息化将更加注重系统的集成性、标准化和信息共享，以电子病历为核心的全面信息化将有力推动医院服务质量的提升和运营效率的优化。