卡介苗多糖核酸治疗小儿支气管哮喘：一项系统评价

"这篇论文是一篇首发论文，主要探讨了卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)在治疗小儿支气管哮喘方面的有效性和安全性。通过对多个随机对照研究的系统评价，研究发现BCG-PSN联合传统激素治疗相比单纯激素治疗在改善哮喘症状和肺功能方面具有优势。" 在当前的医疗实践中，小儿支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响儿童的健康和生活质量。卡介苗多糖核酸，源于卡介苗，被认为可能通过调节免疫反应来帮助治疗哮喘。这篇由蔡大敏、马兴铭等人撰写的系统评价旨在全面评估BCG-PSN作为辅助疗法的效果和安全性。 研究者通过多数据库检索，包括Cochrane Library、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库以及中国生物医学文献数据库，收集了1966年至2012年间的相关随机对照试验。他们使用修订后的Jadad评分量表对纳入的研究进行了质量评估，并利用Review Manager 5.1软件进行了Meta分析。 Meta分析的结果表明，激素联合BCG-PSN治疗在提高总有效率方面优于单纯的激素治疗，显示了BCG-PSN的潜在益处。此外，这种联合疗法还改善了患者的总IgE值（免疫球蛋白E，一种与过敏反应相关的抗体）和FEV1%（肺活量第一秒呼出的体积百分比），这是衡量肺功能的重要指标。然而，BCG-PSN对r-干扰素值降低的影响与单纯激素治疗相比没有显著差异。 尽管BCG-PSN在改善哮喘症状和肺功能方面显示出积极的效果，但研究之间存在统计学异质性，这提示可能需要进一步的研究来确认这些发现，并探索导致异质性的原因。同时，安全性方面，论文并未详细阐述BCG-PSN治疗的不良反应，但根据结果推断，其与激素联合使用是相对安全的。 这篇系统评价提供了初步证据支持卡介苗多糖核酸作为小儿支气管哮喘治疗的辅助手段，但还需要更多的高质量临床试验来验证其疗效和安全性，特别是在长期治疗和不同哮喘严重程度患者中的应用。