5-ALA荧光引导显微手术切除脑胶质瘤的病理学探索

"5-氨基乙酰丙酸荧光引导显微手术切除人脑胶质瘤的组织病理学研究，赵世光，滕雷等，探讨了5-ALA荧光引导技术在切除恶性胶质瘤时的作用，分析了荧光特性与组织病理学的关系。" 本文是一篇首发论文，主要研究了5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）荧光引导显微手术在人脑胶质瘤切除中的应用及其组织病理学意义。作者赵世光、滕雷等人通过实验发现，5-ALA能够使肿瘤组织在特定光源下发出荧光，帮助手术中更准确地识别和切除肿瘤。 在实验中，研究人员对接受手术治疗的原发性和复发性恶性胶质瘤患者进行了5-ALA荧光引导下的肿瘤切除。他们观察到，肿瘤中心部位的荧光显示为鲜红色，这通常与高密度的肿瘤细胞、共生性生长模式和血管内皮细胞增生相关。相比之下，肿瘤周边的荧光较弱，呈弱红色，肿瘤细胞密度较低，且多呈侵袭性生长，血管内皮细胞增生不明显。在不发光的边缘区域，检测到的是正常脑组织。 为了深入理解荧光强度与肿瘤生物学特性的关联，研究人员运用免疫组化方法检测了MIB-1（标记细胞增殖活性）、VEGF（血管内皮生长因子，与血管生成有关）和CD31（血管内皮细胞标记物）在不同荧光区域的表达。结果显示，这些标记物的表达随着荧光强度的减弱而下降，表明荧光强度与肿瘤的增殖活性和血管生成呈正相关。 此外，研究还发现荧光手术边界与病理学边界一致，进一步证实了5-ALA荧光引导的准确性。这项研究为神经外科手术提供了更精确的肿瘤边界识别手段，有助于提高恶性胶质瘤的手术切除效果和患者预后。 总结起来，这篇论文揭示了5-ALA荧光引导显微手术在人脑胶质瘤切除中的优势，即通过荧光特性可以更准确地识别和区分肿瘤组织与正常脑组织，同时提供了一种评估肿瘤生物学特性的新方法。这项技术的临床应用有助于提高手术的精确度，减少对正常脑组织的损伤，并可能改善患者的生存质量和生存期。