言语刺激对听性脑干反应参数的影响因素研究

本文主要探讨了言语诱发听性脑干反应(s-ABR，speech-evoked auditory brainstem response)的影响因素，通过一项对24名健康成人的实验，这些成年人的双耳被分别以两种不同的刺激速率（11.1次/秒和20.0次/秒）和两种不同刺激强度（80分贝声压级(SPL)和60分贝SPL）进行2×2×6的析因实验。实验的目的是深入理解s-ABR的电生理特性，并确定这些参数对s-ABR波形评分、主波潜伏期以及幅值的影响。 研究结果显示，s-ABR波形评分值在不同刺激条件下并未显示出显著差异，即刺激速率和强度的变化对波形评分无明显影响（p>0.05）。然而，对于主波潜伏期，除了A波、F波和O波外，大部分的潜伏期随刺激强度的变化存在统计学意义上的差异（p<0.05），这表明强度对潜伏期的影响可能在特定波段更为显著。 在幅值方面，除V波（可能是因为V波与刺激条件的关系不明显）之外，大部分主波的幅值在不同刺激速率下没有统计学差异；但在强度方面，大部分主波的幅值（同样排除V波和O波）在强度变化下的差异并不显著，这暗示着幅值对强度的敏感性可能有限。 有趣的是，研究发现波形量化评分、各主波潜伏期和幅值之间不存在刺激率和刺激强度的交互效应，意味着在一定范围内，这两个因素可以独立地影响s-ABR的结果，无需考虑它们之间的交互作用。 总结起来，这项研究为言语诱发听性脑干反应的临床评估提供了有价值的参考，表明在s-ABR测试中，医生可以根据具体需求自由选择合适的刺激速率（如时间紧迫或受试者舒适度考虑）和强度（可能受限于设备限制或特定听力需求），而不会显著影响到测试的准确性。然而，对于A波、F波和O波，以及V波和O波的潜伏期和幅值，可能需要更加精细的控制或特殊处理。