中青年OSAHS患者睡眠微结构与认知功能障碍及日间嗜睡关联研究

该研究论文探讨了"中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠微结构与日间嗜睡和认知功能的相关性"。作者李宁真、苏进、王巧军和陈锐，来自苏州大学附属第二医院，针对的是一个重要的公共卫生问题，即中青年群体中OSAHS的临床表现及其对生活质量的影响。研究对象是2017年7月至2019年1月期间，接受睡眠门诊诊断的疑似OSAHS的中青年打鼾患者。 论文的主要目标是通过对比不同OSAHS严重程度患者的睡眠脑电图（EEG）微结构，探究这些微结构变化与认知功能障碍以及日间嗜睡之间的关系。具体来说，研究分析了睡眠的宏观结构，如非快速眼动期（NREM1、NREM2、NREM3和REM阶段），以及微观结构，如脑电觉醒指数、循环交替模式（CAP）参数，如CAP时间、CAP率和CAP指数等。此外，还涉及到了常规多导睡眠图（PSG）参数。 研究结果显示，随着OSAHS病情的加重，患者的认知功能评估（通过蒙特利尔认知评估量表，MoCA）得分逐渐下降，而日间嗜睡程度（通过Epworth嗜睡量表，ESS）则有所上升。在睡眠脑电图分析中，重度OSAHS患者的N1、N2和N3阶段的比例显著不同于其他组别（P<0.05）。微观结构方面，中度和重度OSAHS患者的觉醒指数、呼吸相关觉醒指数、CAP相关参数以及CAP循环次数和A相平均时间与轻度OSAHS和单纯鼾症组存在显著差异（P<0.05或P<0.01）。 进一步的多元回归分析发现，特别是A3相指数与认知功能损害（MoCA评分）呈现负相关，与日间嗜睡程度（ESS评分）呈正相关，这表明A3相指数可能是OSAHS影响认知功能和日间嗜睡的关键指标。 本研究揭示了中青年OSAHS患者的睡眠脑电微结构异常，这些异常可能作为预测认知功能减退和日间嗜睡的重要生物标志，对于早期识别和干预OSAHS，改善患者的生活质量具有重要意义。