内蒙古自治区定点医院接口规范-审批与通知查询

"大型材料审批不能为空-tessent scan and atpg user's mannual (atpg_gd march 2019 )" 本文档是关于东软医保接口的规范说明，主要涉及到定点医院与社保局之间的数据交互，特别是大型材料审批的必填字段要求。在医保接口的使用中，确保数据的完整性和准确性至关重要。 在描述中提到了几个关键字段，包括审批通过数量、医保审批通过单价、门诊/住院流水号、就诊医院名称、就诊疾病编码和名称、以及有效开始和结束时间。这些字段都是医保审批流程中的核心数据，它们分别代表了审批的材料数量、单价、患者就医的详细信息以及医疗服务的有效时间段。审批通过数量和医保审批通过单价是计算医保报销金额的基础，门诊/住院流水号则用于追踪和管理患者的诊疗记录。就诊医院名称、疾病编码和名称用于识别患者的具体状况，而有效时间范围则确定了医保政策的适用性。 在4.1.2.9章节中，提到了中心通知信息查询功能，医疗机构可以利用这个功能获取社保局发布的通知，包括系统更新和培训信息，确保医疗机构及时了解并遵循最新的医保政策和操作指南。 标签"医保接口"和"东软医保接口"表明，这是针对东软开发的医保信息系统，可能涉及与内蒙古自治区人力资源和社会保障厅的合作。文档中还包含了详细的版本变更历史，记录了从0.50到0.83版本的修改内容，包括对交易参数的调整、新增功能以及对已有交易规则的优化，比如增加查询功能、完善交易出参等。 例如，版本0.55中增加了经办时间和获取中心端时间的交易，提高了数据实时性的需求；0.63和0.64版本则强调了出院登记时的必要信息，如出院日期和疾病编码，以及费用结算后账户余额的反馈；0.81版本增加了更详细的费用结算信息，如自付比例和工作日期等，以便于更精确地计算个人负担部分。 东软医保接口的规范涉及了审批流程、数据传输、系统功能更新等多个方面，确保了医保服务的高效和准确执行。医疗机构在使用该接口时，必须严格按照接口规范填写和传递数据，以满足医保政策的要求，并确保患者能够顺利享受到医保待遇。同时，定期关注和应用系统的更新，是保持服务质量和合规性的关键。