海泰电子病历系统：门诊医生工作站操作指南

"该文档是海泰电子病历系统门诊医生工作站的用户手册，版本号为2.1.4，由南京海泰医疗信息系统有限公司在2010年04月发布。手册详细介绍了系统的各项功能，包括病历编辑、诊断、医嘱、检验检查申请、过敏信息、病历查看等，并涵盖了门诊、留观和抢救等不同场景的操作流程。此外，还涉及了用户管理、套餐设置、模板和统计等功能。" 在海泰电子病历系统中，门诊医生可以使用多种功能来高效地管理病人的医疗信息。系统提供的主要功能包括： 1. 界面介绍：系统提供了一个直观的用户界面，方便医生进行各项操作。 2. 病历编辑：医生可以创建和编辑病历，包括录入病人的基本信息、病史、诊断等。 3. 诊断编辑：支持新增诊断、二级诊断以及删除诊断，有助于详细记录和分析病情。 4. 医嘱编辑：涵盖西药和草药医嘱的添加和修改，以及满屏编辑模式，便于批量处理。 5. 检验检查申请：医生可以为病人申请实验室检验和影像学检查，同时可进行计费单申请。 6. 基本信息：包括病人的个人信息、过敏信息等关键数据。 7. 检验报告和检查报告：系统能够显示和管理检验及检查的结果。 8. 病历查看和病人选择：医生可以查看和选择不同病人的病历，以便进行后续诊疗。 9. 切换用户和发送意见：医生可以在不同账户间切换，还可以向其他医疗人员发送意见或建议。 10. 关于海泰电子病历系统和在线帮助：提供系统简介和技术支持。 对于留观病人的管理，系统同样提供了专门的功能： 1. 留观界面介绍和基本信息管理，确保医生对留观病人有全面了解。 2. 病历编辑和诊断处理，与门诊类似，但可能包含更多实时更新的信息。 3. 医嘱编辑和申请流程，支持留观期间的药物和检查需求。 4. 病程记录的创建、修改、删除和日志跟踪，便于追踪病人的病情变化。 5. 留观小结和出院诊断编辑，总结留观期间的治疗结果和下一步计划。 此外，系统还支持抢救场景的病历管理和诊断编辑，以及医生工作量统计、科室管理等功能，如医嘱套餐、检验套餐设置等，优化了医疗流程并提高了工作效率。密码修改功能保障了用户账号的安全，而医生工作量统计则有利于医院的绩效评估和管理。