海泰电子病历系统:门诊医生工作站操作指南
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更新于2024-08-10
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"该文档是海泰电子病历系统门诊医生工作站的用户手册,版本号为2.1.4,由南京海泰医疗信息系统有限公司在2010年04月发布。手册详细介绍了系统的各项功能,包括病历编辑、诊断、医嘱、检验检查申请、过敏信息、病历查看等,并涵盖了门诊、留观和抢救等不同场景的操作流程。此外,还涉及了用户管理、套餐设置、模板和统计等功能。"
在海泰电子病历系统中,门诊医生可以使用多种功能来高效地管理病人的医疗信息。系统提供的主要功能包括:
1. 界面介绍:系统提供了一个直观的用户界面,方便医生进行各项操作。
2. 病历编辑:医生可以创建和编辑病历,包括录入病人的基本信息、病史、诊断等。
3. 诊断编辑:支持新增诊断、二级诊断以及删除诊断,有助于详细记录和分析病情。
4. 医嘱编辑:涵盖西药和草药医嘱的添加和修改,以及满屏编辑模式,便于批量处理。
5. 检验检查申请:医生可以为病人申请实验室检验和影像学检查,同时可进行计费单申请。
6. 基本信息:包括病人的个人信息、过敏信息等关键数据。
7. 检验报告和检查报告:系统能够显示和管理检验及检查的结果。
8. 病历查看和病人选择:医生可以查看和选择不同病人的病历,以便进行后续诊疗。
9. 切换用户和发送意见:医生可以在不同账户间切换,还可以向其他医疗人员发送意见或建议。
10. 关于海泰电子病历系统和在线帮助:提供系统简介和技术支持。
对于留观病人的管理,系统同样提供了专门的功能:
1. 留观界面介绍和基本信息管理,确保医生对留观病人有全面了解。
2. 病历编辑和诊断处理,与门诊类似,但可能包含更多实时更新的信息。
3. 医嘱编辑和申请流程,支持留观期间的药物和检查需求。
4. 病程记录的创建、修改、删除和日志跟踪,便于追踪病人的病情变化。
5. 留观小结和出院诊断编辑,总结留观期间的治疗结果和下一步计划。
此外,系统还支持抢救场景的病历管理和诊断编辑,以及医生工作量统计、科室管理等功能,如医嘱套餐、检验套餐设置等,优化了医疗流程并提高了工作效率。密码修改功能保障了用户账号的安全,而医生工作量统计则有利于医院的绩效评估和管理。
2021-09-04 上传
2021-01-27 上传
2021-09-04 上传
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李_涛
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