互联网干预治疗酒精使用障碍的多中心随机对照试验研究方案

互联 网 干预 28 （ 2022 ）100517基于 APPMaintenance 服务Treatment for Alcohol 的use disorder After acute英文 名称 ： Study protocol for a多 中心 随机 化 Multicentre Randomized受 控制TrialSebastian干净A A，*，kiona 的K 。 Weisel A A，Catharina 凯瑟琳Lang a ，LUCAS m . Fuhrmann 先生A A，D，Sabine 。饰 Steins-Loeber B，尼 加拉 瓜Enewoldsen 的 。B，Daniela Reichi 。B，Mathias Zinc C，法比安雅各比C，梅兰妮鲁道夫C，Andreas henert D，沃尔夫 - DietrichBraunwarth 的D，Peter Falkai 。E，加布里埃尔Koller E，Nina Behle E，Laura Hager E，Thomas Hillemacher 的F，Peter heepe 的F，Feli X Nicolai 的穆勒F，Thomas Kraus G，雅罗斯拉夫尔基德曼G，Nicola Horn G，约翰内斯Kornhuber 。h， ，StephenLins h， ，菲利普Spitzerh， ，多米尼克Bo;¨nsch 的i， ，Cyril伯爵i，mark投票 表决J，ANJA Hildebrand 的J，Volker 的Amelung K，LindaKerkemeyer 的K，Matthias Berking A AA A司ofClinicalPsychology及Psychotherapy ，弗里德里希 - 亚历山大 - Universi tAA¨t埃尔 兰根 - 纽伦堡 ，Erlangen ，GermanyB司of Clinical Psychology及Psychotherapy ，奥托 - 弗里德里希大学班贝格 ，班贝格 ，GermanyC司of精神 病学 ，Psychotherapy 心理 治疗及Psychosomatics 心理 学District 区Hospital中 法兰 式 ，Ansbach ，GermanyD司of精神 病学 ，成瘾 ，Psychotherapy 心理 治疗及Psychosomatics 心理 学District 区Hospital中 法兰克 人 ，Erlangen ，GermanyE精神 病学 和 心理 治疗 系 ， LMU 大学 医院 ， 慕尼黑 ，GermanyFParacelsus Medical University Nuremberg ， Nuremberg ， 精神 病学 和 心理 治疗 系GermanyGClinic for Psychiatry ， Psychotherapy and Psychosomatics （ Psychotherapy and Psychosomatics 诊所 ） ， 中 弗兰肯 区 医院 ，Engellthal ， 德国h司ofPsychiatry及Psychotherapy ，大学HospitalErlangen ，弗里德里希 - 亚历山大 - Universi tAA¨t埃尔 兰根 - 纽伦堡 ，Erlangen ，Germanyi司for精神 病学 ，Psychotherapy 心理 治疗及Psychosomatics 心理 学District 区Hospital Lohr ，LOHR am因为 main ，GermanyJ司ofPsychological评估 ，Quantitative 数量methods及法医心理 学 ，弗里德里希 - 亚历山大 - Universi tAA¨t埃尔 兰根 - 纽伦堡 ，Erlangen ，GermanyKInav-研究 院for apply健康Services 服务研究 ，柏林 ，GermanyA R T I C L Ei n fo ;Keywords：Alcohol use disorder 基于 应用 程序美国 介入性 人道 指导 性 维护 治疗 RCTGermanyA B S T R A Ct背景：酒精使用障碍，一个容易发生和疾病的精神健康问题，往往是由慢性疾病课程的特点。当有效的患者和术后治疗选择存在时，将治疗成功转移到日常生活中是挑战，许多患者在没有进一步协助的情况下继续治疗。基于 应用 的 患者 指导 具有 很 大 的 潜力 ， 可以 在 患者 治疗 后 为 个体 提供 支持 ， yet ev -Idence on Theirefficacy 效率Remains scarce 。目标：开发一种基于应用的干预措施，采用人力指导并评估其可用性，效率和成本效益。Methods ：患有 酒精 使用 障碍 的 严 修 （ DSM - 5 ） ， 年龄 18 岁 或 更 高 ， 没有 精神 分裂 症 病史 ， 未 达到 患者 酒精 使用 障碍 治疗 （ N = 1956 年 ， 他 又 在 巴伐利亚 的 八 个 医疗 中心 工作 。德国 ，Between 12月2019及August 2021. participants 参与 者were randomized 的在A A 1 ： 1比例两 个Either receive access to treatment as usual plus an app—based intervention with human guidance（interventiongroup ） or access to treatment as usual plus app—based intervention after the active study phase （ waitlistcontrol/TAU group）.在积极研究阶段（等待控制/TAU组）之后，仍可以照常接受治疗。基于电话的评估是由诊断采访者进行的三个和六个X一周如三，三时如周X随机化之后的几个月下一篇：The primary outcome is therelapse risk during the si X months after randomization assessed by the timeline follow—back interview.上个月随机化之后，通过时间表随访。包括 干预 使用 在内 的 次要 结果 ， 包括 对 术后 治疗 的 改善 ， 与 AUD 相关的 精神 病 学 ， 一般 精神 病 学 和 质量Life 。Discussion：本研究将提供进一步的见解，以利用基于应用程序的干预作为与AUD在个人中的维持治疗。Ifshown to be efficacious，the intervention may improve如果干预可能会有效果4 、 协助 患者 在 康复 后 成功治疗 AUDTheir*Corresponding 相关Author 作者at ：司ofClinicalPsychology及Psychotherapy ，Friedrich-Alexander - 亚历山大大学埃尔 兰根 - 纽伦堡 ，nAA¨关于 Gelsbachstra，se25 A ，Erlangen ，德国 .Email address ：作者 ： Sebastian . Saur@fau.de（ S 。 沙 ） 。https://doi.org/10.1016/j.invent.2022.100517接收28 10 月2021 年 ;接收在Revised Form 17 February 二 月2022 年 ;接受 的20 February 二 月2022Available 可用online 23 February 二 月2022Contents lists available 可 提供ScienceDirect 的互联 网interventions 干预journal 主页 ：www.elsevier.com/locate/invent2214—7829/© 2022 The Authors.作者。2013 年 12 月 21 日@下午 12 时 26 分 i = =http://creativecommons.org/licenses/by-NC-ND/4.0/3.0 的）.s。 清洁 和艾尔互联 网 干预 28 （ 2022 ）1005172Home设置由于 智能 手机 的 普遍 使用 ， 干预 有 可能 成为 常规 的 一 部分AUD Care在Germany及Countries 国家with模拟 器healthcare 医疗系统 。1. Introduction介绍酒精 使用 障碍 （ AUD ） 是 一 种 广泛 的 心理 健康问题 同A A12 个 月prevalence 预防rate估计at 8.8%在欧洲及13.9% 的 美国 （世界 卫生 组织 2018）.与 AUD 经常 接触Suffer from A A chronic orRecurring课程of The疾病（McKay及Hiller-Sturmhofel ， 2011 年10 、 高 致病 性 肝炎 （Rehm and Shield ，2019） ， 则 实数 a =（Schomerus et al. ，2011 2013 年 第 三 届 中国 国际 质量 博览 会（Ugochukwu et al. ，2013（ 重 定向 自 Lower Health ）巴 伯 多 和阿尔2021 2 . 生物 化学 与 生物 化学 （Castillo-Carniglia et al. （ 卡斯蒂尔 尔 - 卡利 利亚 ）2019; Gabriel et al. ，2018;张 云 和 张 云 浩2015），as well as AN elevated 相关Mortality 死亡风险（Roerecke及REHM ，2014）.通过直接（e.g.）（C）直接成本（Indirect Cost）（ D ） 效 率 （ ductivity ） 、 AUD 故 称 Impressions 介 绍 A ASignificant 重要 的货币Burden on 2013 世界 贸易 组织 （马奎斯 etal. ，2010）.幸运的，严重pharmacological药理学psychological及行为 -2015年中国国际贸易形势分析（Wickerwitz et al。2019）. 10、下列情况中，患者需要注意的是（艾尔et al.，2017）. However指出，最迟者与日常生活中受益的临床环境中的转基因治疗结果挑战有关。为了帮助患者满足这一目标，许多医疗保健系统在康复诊所，咨询中心或自助小组中建立了术后治疗选择。10、下列有关医疗事故的叙述中，下列何者正确？（艾尔et al.，2017）.在 急诊 治疗 可用 性 方面 ， 许多 患者 不能 使用 他们 ， 而且 他们 在 与 高 风险 相关 的 时间 内 没有 支持forRELAPSE（Buchholz et阿尔 ， 2019; Mojtabai 的et阿尔 ， 2011）.为了利用术后护理，基于应用的避孕药可以保证具有显著的潜力。这 一 假设 的 论据 包括 以下 内容 ： （ 1 ） 以 应用 为 基础 的 干预 措施 ， 甚至 在 那些 地区 的 患者 面对面 （ F2 F ） 支持 很 明显 ; （ 2 ）患者 可以 随时 使用 应用 程序 ; （ 3 ） 直接 接触 减少 了 与 治疗 相关的 障碍 ;（ 4 ） 基于 应用 的 干预 提供 者 通过 短信 、 聊天 或 电话 等方式 在 西藏 人 和 医疗 保健 专业 人士 之间 轻松 使用 通讯 方式 ;（ 5 ）应用 程序 可以 以 成本 有效 的 方式 提供 信息 ; （ 6 ） 基于 应用 程序的 干预 可以 提供 自动 化 和 避免 禁欲 技能 的 成本 有效 培训 ;及(7) Patients CAN be introduced 的Into The app By临床Staff delivering 交付The紧急治疗。“患者获得了面对面的端口并鼓励克服技术和动机方面的障碍—riers影响应用程序的使用”如果 患者 ， 分 顺序 ， 从 一 个 教练 指导 的 应用 程序 获得 支持 ， 患者 在 其中 不 支持 的 时期 是 完全消除的 。实验表明，基于互联网的干预措施对治疗酒精相关疾病有效，因此建议采用以下方法：老板et al。2018; Johansson et al. ，2021;里皮 et al.2018）. 2013 年 03 月 21 日@下午 12 时 25 分 i = =颜色 -贝尔 et al. ，2020; Milne-Ives et al. ， 2020; Wisdom et al. ， 2019 ） . 例 如 ： Forindividual suffering from AUD，some studies found no significant effects.（一些研究发现没有显著的效果。Mellentin et al.，2019其他 研究 显示小 到 我 ： 基于 应用 程序 的 干预 对 我 有 影响 。Gustafson et al.，2014）. Thus ， there is a need to further improve the efficacy of app-based interctions against . 我们 需要 进一步 改进 基于 应用 程序 的 干预措施 的 有效 性 。AUD 。值得注意的是，在以前的研究中，人类支持是有限的—研究使用独立干预或仅限少量—人类支持。This appears to be problematic as it hasbeen shown that the efficacy of app based interctions increases . 这个 应用 程序 是 有 问题 的 ， 因为 它 已经 显示 了 基于 应用 程序 的 干预 的效率 增加 。When2013中国国际通信展（Linardon et al.，2019）.因此，一个关于如何提高基于应用程序的预防澳元的效率的承诺是包括一个重要的指导。 更广泛的潜在问题可以被假设为与教练（通过应用程序）间接接触的事实导致其动机比直接人际联系更少。因此，可以假设应用程序驱动的干预应该在激励患者参与F2 F干预的特定工作中发挥作用。这 应该 是 特别重要 的 ， 如果 患者 已经 完成 了 患者 治疗 ， 并且 在 回家 后 仍 有 维持 禁欲 的 挑战 ， 并且 应该 从 可用 性 中 受益F2 F 后 护理Treatments。我们 最 好 的 知识 ， 以 应用 为 基础 的 干预 措施 的 有效 性 ， 指导来自 AUD 的 个体 患者 的 治疗 ， 这些 患者 在 特定 情况 下 参与 患者在available 可 用 AfterCare 之 后 Treatments 讨 论 HAS not Yet Been 评 价的 。为了弥补这一差距，我们必须寻求干预的发展，并评估其可用性，效率和成本效益。为此，我们将进行一项随机对照试验，其中新的干预措施将与一个等待控制组（TAU）进行比较。我们hypoth—估计干预将1）演示良好的可用性；2）增加并推广术后治疗的更新；3）确定复苏的风险；4）要有效成本。We also hypothesize that the assumed effectson promoting the utilization of aftercare treatments will mediate 在 促进售后 服务 待遇 的 利用 方面 会 产生 一定 的 效果 。The effects 影响ofThe干预on放松2. methods2.1. Study 研究design我们将进行一项前瞻性，多中心，双臂，单盲，随机控制的有效性试验。该研究已在德国临床试验注册（DRKS），注册号为DRKS00017700，经埃尔兰根—亚历山大大学地方伦理委员会批准（193_19B），并将根据赫尔辛基宣言进行。第一个结果将是后风险的回报。X月斯次要 结果 将 包括 干预 使用 ， uptake of aftercare treatments ， AUD相关 的 精神 病 学 ， 一般 精神 病 学 和 质量Life 。As indicated in在Fig.1主要和次要结果将在基线（在随机化之前，T1），在干预后进行评估X分类：weeks after randomization（T3），at3—month follow—up（T4），at 6—month follow—up（T4），at 3—month follow—up（T3）X经过随机化后的几个月（T5）by diagnosticinterviewers via telephone，while potential mediators will be assessedat mid—intervention（T2）。诊断 面试 官 评估 初级 和 二级 结果 将 对组 分配 ， whereas 参与 者 和 中间 人 和 干预 相关 结果 的 评估 视而不见威尔not be盲两 个Study条件 。2.2. 参与 者 和setting参与者被认为接受了急性病患者治疗（Participants Were RecruitedAmong Individuals Undergoing Acute Inpatient Treatment），身体 状况Physical Deto X在 八 个 特定 的 医疗 中心 之 一 进行 分 阶段 的 支持（ 通过 药理 学 或 短期 的 心理 社会 干预 ）versit ¨atsklichkeit 相关慕尼黑 ，Frankenalbl 诊所英格堡 ，诊所Nuremberg 纽伦堡北 ，universeAA¨特 悬Erlangen ，县 医院《 Lohr am Main 》 主 [ ! Inclusion criteriaare ： 1 ） age （ 含 ）≥ 18 年 （ 2 ） 诊断ofs。 清洁 和艾尔互联 网 干预 28 （ 2022 ）1005173==AUD according to the Structured Clinical Interview for DSM - 5 （ SCID - 5- CV ） ， 3 ） a valid email address （ 4 ） smartphone access withandroid version 5 （ 美国 电话 管理 局 认证 ， 可 提供 有效 的 电子 邮件 地址 ）or Higher ，及5 ）provision of informed 信息同意 | E Xclusion Criteria 批评are ：（ 1 ）acute自杀 性assessed By The尊重item of The患者健康 问卷（ PHQ - 9 ） ： 自我 报告 的 诊断 性 精神 分裂 症 或 精神 病 发作 持续 时间 超过 4 周 （ Lifetime ） 3 . 预先 报告 的 将 非 自愿 转移 至 一名 患者 术后 治疗（ 4 ） 医疗 康复 ， 4 ） 法律 解决 过度 医院 化 ，5 ） 语言 或 神经 认知Barriers 。2.3. Sample Size 规格calculation 计算2019年08月20日@下午10时40分（Czapla et al.， 2016（ 2 ） 干预组 的 绝对 风险 降低 25% 。使用STATA（版本14.2）执行电源分析X0.05（95%置信度）和80%功率（20% β）的比例风险模型，所需的总样本大小为N 309。2011 年 全国 人民 代表 大会 第 11 届 中国 人民 代表大会 （LOEBERet阿尔 ， 2006）及14%（藏 话et阿尔 ， 2016）HaveBeen报道 的 。 Thus ，We预测下降率为13%。最 后 一 个 样本 大小 为 N = 356参与 者 。2.4. Procedures程序2.4.1. 招聘研究招募始于2019年12月，并于2021年8月结束。 心理学 家及临床Staff在The MEDICAL Centres 中心were负责招聘和筛选。在 发现 其 对 研究 的 兴趣 后 ， 潜在 参与 者 将 被 告知 研究 的 目的 和 课程 ， 并 提供 关于 研究 的 书面 信息 ， 作为 知情的 一致 形式 ， 并 被 筛选 以 参加 会议 （ 而 不是 会议 排除 ）Criteria 。2.4.2. randomization相关有足够的参与者首先完成基线评估。他们随机分配给控制或干预小组 。 2009年《网 络安 全法》实 施细 则（https://www.sealedenvelope.com/simple-randomiser/v1/lists医疗 中心 以 1 ： 1 的 比例 和 4 块 大小 。随机化仅由Otto—Friedrich Uni—versity提供，班贝格是该研究的外部独立评估员，该研究未涉及任何其他部分。最 大 限度 地 提高 内部 有效 性 ， 在 医疗 中心 招募 心理 医生 ， 但 不 知道 分配sequence 。2.5. Study 研究干预2.5.1. 基于 App 的 维护干预此组中的参与者可以像往常一样接受治疗，作为基于应用的干预指导。本课程由App and Telephone提供，请参阅下方专缐（developed forthis study）。应用 程序 干预 和 人力 指导 的 干预 阶段X Weeks AfterInpa - 发音 （ 英语 ）待遇 。 After The干预阶段 ，participants 参与 者Have access 访问两 个s。 清洁 和艾尔互联 网 干预 28 （ 2022 ）1005174Fig. 1。 Study 研究Flow 。s。 清洁 和艾尔互联 网 干预 28 （ 2022 ）1005175the unguided app intervention until the active study phase ends （ 未 使用 的 应用 程序 干预 ， 直到 活跃 研究 阶段 结束 ）X月份 After随机 化（ randomization ）基于应用的干预是由临床医生，应用程序开发人员，可用性专家和签名者开发的。1 ） 应用 程序 的 存在 方式 （ 1 ） 应用 程序 的 存在 方式 （ 2 ） 一 种 协议 。10 、 患者 急性 病 的 治疗 方法 （onboarding 关于（ 1 ） 求 a 的 值 ; （ 2 ） 求 a 的 值 ; （ 3 ） 求 a 的 值 ; （ 3 ） 求 a 的值 . （指导）. 3、基于证据的治疗方法及其他治疗方法（CBT）：Wierset al.，2011）.在部分医疗中心的干预之后，来自临床医生和实践者的反馈被纳入。此外，招募心理学家和教练接受了定性采访，以改善内容和应用程序干预在研究招募期间的可用性。截至 2021 年 1 月 ， resultsfrom the quali-tative interviews were incorporated and an updated appintervention is provided to new study参与 者 。2.5.1.1. APP 内 容 The content of the app 包 括 你 X components ： skillcomponent相关，，AfterCare Component之后，，Emergency Area的评论，，motiva—tion component（动机组件），，abstinence countercomponent相关，而chat component组件。包含文本，视频，图像和音频，以及鼓励参与者的任务”（input like entering text or uploading语音消 息 。the skill component 相 关允 许 用 户获 取 和 练 习 技能 。 For anoverview of the skills and their respective content see相关资料：Table1。2019—11—29 01：01：28·福建省移动通信（Wiers et al.，2011在任何 与 酒精 有关 的 人 都 应 被 赶出 去 ， 并 应 与 禁欲 有关 ， 并 通过屏幕 刷卡 向 用户 提供 支持 。the AfterCare Component之后为用户提供有关术后护理护理的广泛信息。在指导下确定了教练可以提供的信息后（英语：Aftercare Treatment During Guidance） PhoneTable1Lesson ，Skills及content of The skill component 。Lessons技巧 与contentboosting 提升motivation 动机boosting 提升Abstinence动机 ，Becoming 成为Aware 的of一 个 人 One 's主Reason for abstinence ，Weighing 的up The pros及The Cons Of Drinking 饮料Alcohol 的紧急 情况地区Emergency Number ， 应急 计划 。personal社会 电话 号码 Telephone Numbers for SocialSupport 支持Number，Address，Directions），其中AfterCare Component之后和用户可以完成一个包括使用术后治疗的低门槛步骤的清单。教练可以监视检查员，并通过监视器通知公司进度。" 高 欲望 个案 " 英文 翻译 ： incase of high craving ; relapse风险 ，or放松 ，users are recommended 推荐两 个use The紧急 状态区域 组件并 遵循 预先 指定 的 步骤 ， 了解 如何 与 这些 位置 - uations 配合 。用户可以提供全国紧急号码，可以添加个人支持号码的单位，并可以直接拨打这些电话。the动机成分允许用户提供其个人理由远离酒精。用户 可以 选择 上传 照片 ， 输入 文本 或 记录 音频 并 可能 更改 组件” （content at any 任何时间 。当 第 一 次 启动 应用 程序 时 ， 用户 被 问及在他们渴望的程度让他们感觉到了，而他们在过去24小时的时候依然在挣扎 。 The sum of all abstinent as well as non—abstinent days and thecurrent streak of abstinent days are shown in the world所有禁欲的日子，以及目前无节制的日子，正在播出abstinence counter component相关。用户可以使用the chat component组件联系其教练组织和相关主题。although chat messages are mediated immediately ， the chat is designedas an asyn - chronous communication tool ， thus does not serve as anacute sup - port （ 这个 聊天 是 立即 被 设计 成 一 个 临时 的 沟通 工具 ， 因此 不能 作为 一 个 实际 的 汤 - 端口 ）系统 |每日使用建议完成疯狂和疯狂的查询。第一部分：The Training ofSkills skill component相关is rec three times a week with a duration ofappro X要达到先进水平，用户可以指定他们的首选培训时间，并收到推送通知作为提醒。互联 网 电话 仍 在 传输 （ As Internet Telephone isStill ）less reliable 相关than传统Phone Networks ） 。2.5.1.2. 登机。加入并引入应用程序在医疗中心的位置，由招募心理学家 。 当 用 户 同 意 使 用 不 同 的 应 用 程 序 时 （ e.g. ） “Each time I amstressed，I drink alcohol.”（每一次，我都很紧张，我喝了酒精）skillcomponent相关建立一个基础的顺序，其中技能是要完成。在每一次评估之后，技能的顺序就编译成一个缺陷检测员。使用持续的应用程序使用，一个算法用于调整技能的顺序基于印度—个人需求，使用模式，动机，缺陷，以及当前的回报。您 的 位置 ： 电驴 大全 > 电影 > TheOriginal Sequence of Skills to Train May Changeduring 的use of The appvia user 用户input及Queries 。Home Transition期间提供 新 的 技能 ， 进入 日常 程序 ， 离开 酒精汤 ，making OneSelf 本身Feel舒适 性at Home2.5.1.3. 指导。指导 是 由 有 执照 的 心理 治疗 师 提供 的 指导及Takes地点Weekly 星期during 的The FIRST si XWeeks After被动 预防理解 不同 的 日子 ， 放松风险翻译 ： 翻译 成 abstinence copywithRELAPSEStopping Relapse ， 学习放松 ，Discharge from the hospital for about 30 min via telephone.（医院提供的电话约30分钟）si X提供最多3小时的指导）。the主管理 Management of风险Decatastrophizing 的RELAPSEAIMSof The human指导are两 个（ 1 ）foster及Strange motivation 动机理解 不同 的 日子 ， 放松风险Situation 情况turning relapse 转换 成 状态AbstinenceCopingwith Stress学习 压力 之间 的 关系及放松，需要时间来恢复，减少压力和ofThe参与 者 ，（ 2 ）help identity 身份及uptake 的of AN AfterCare 之后治疗 符合 患者 需求 ， 和 3 ） 指南 应用 程序 使用 和 增强干预Adherence 。 在 那 之前 ，coaches 的are提供with提高 社会 技能 的 情感RegulationstrainsMaintaining social contacts ， dealing with socialconflicts ， getting in touch with new 维护 社会 关系 ，处理 社会 冲突 ， 接触 新 的 事物peopleBecoming aware of one’s emotions ， regulating了解 自己 的 情绪emotion关于 德国 医疗 卫生 系统 的 人体 指导 功能 ， 应用 程序 内容 和 详细 信息 的 研讨 会 和 手册 ， 包括 一 份 关于 术后 护理 的 公共 可 获取 信息的 综合 清单Treatments 讨论（ G ， Address ，Phone数字 ，POSTcode ）thatSelf-Support 支持同情 自己 ， 实践自求多福 ，allows 的direct Recommendation 推荐of Accessible 可能AfterCare 之后Treatments 。 TOboosting 提升self-esteem 自我REASSURING 的OneSelf 本身1.要学会尊重自己的积极特质，减少自我批评，专注于成就和积极经验监控 手册 和 质量 ， 定期 的 对等 交换 会议 和 电话 指导 已 记录 并 监测兰迪Relaxation相关Practicing Progressive Muscle Relaxation，Breathing（练习渐进性肌肉放松，呼吸）Resource 资源Strengthening 限制识别 有 压力 的 情况 ， 识别 出 有 压力 的 结果 ，并 意识 到一 个 人 One 'sStrengths and Skills ： Taking Advantage of Them 的 相关 歌曲RegardingAbstinence2.5.2. Controlcondition控制条件下的参与者可以像往常一样接受治疗经过 6 个 月 的 随访评估 ， 已 完成 ，TheyPracticing享受在 日常 生活 中 实践 思想 ，Experiencing享受 每 一 天Activities 活动Future规划 PlanningBecoming aware of one’s desires 翻译 成 某人 的 愿望Into目标 ， 定义 短期 目标客观接收access 访问两 个AN非 人Version 版本of The app .s。 清洁 和艾尔互联 网 干预 28 （ 2022 ）1005176==2.6. 成果 和assessments评估是通过电话进行的，由诊断面试谁接受培训，如何进行面试，提交到指导，并处理潜在的问题X 2013中国移动通信展暨通信展（Table2）.面试记录为指南保持警惕，并允许对可信性进行评分。因此，类内相关的效率是计算30次采访，即每测量点5次，这将是随机选择并由两个独立的评分者重新评分。要保留盲，参与者不应提供任何关于其分配的信息，并在每次评估之前口头否认此信息。If unblinding happens ，Diag Nostic Interviewers are 如果 发生 意外 ， 记者 会switch 。2.6.1. Primary结果风险的消退（事件和天，直到第一次复发）是由时间表后续酒精。《Sobell and Sobell》，1992年）面试。TLFB是对饮酒事件的回顾预测。美国专利商标局（USGS）颁发了一份专利申请，旨在识别通用专利（Common Patterns of Use）。每天两个啤酒），并描述每天使用酒精的数量—频率估计。Participants are provided with a calendar of the past12 months to enhance 过去 12 个 月 提供 的 时间 表RECALL .2.6.2. SecondaryOutcomes 结果2.6.2.1. 干预Usage2.6.2.1.1. Therapeutic Alliance 治 疗 联 盟 WAI—SR ： The Germanrevised short form of the Working Alliance Inventory adapted for the usewith internet—based interventions（WAI—SR）（WAI—SR：德国修订的工作联盟短期清单，适用于使用基于互联网的干预）《Horvath andGreenberg 》 ， 1989 ； short revised ： 2006 年 ， Hatcher andGillaspy·German：威勒斯et al.，2008 12 项 ; item r