Internet干预2（ 2015 ）399-409实施And向上 攀登基于 证据 的eMental health 健康in Europe ： TheStudy Protocol for the MasterMind 欧洲 ： 头脑 研究 协议Project克里斯蒂安Vis A，B，粤，Annet 其它Kleiboer 简介A，B，Reinhard 的prior C，Erland Bønes D，Marco马E，F，Stella安妮克拉克G， Els Dozeman 的h，B，大卫艾伯特i，J，安妮饰 Etzelmueller i，J，Gerardo FavarettoK，Ane Fullaondo Zabala 的l，NilsKolstrup 科D，M，Silvia曼森n n，Kim Mathiassen 的o，饰 Vemund挪威Myrbakk 的P，mayk莫h，B关于 Jordi Piera吉米 涅 兹Q，Kevin Power 力量G，r，ANNEKE范Schaik h，B，Chris Wright S，Enrico Zanonda F，t，克劳斯Duedal佩德森u，Jan Smit 的h，B，Helien里珀A，B，v，Mastermind 的妾uADepartment 部of Clinical 临床心理 学 ，VU大学 University阿姆斯特丹 ，范DER Boechorststraat 的1, 1081 BT阿姆斯特丹 ，The Netherlands 荷兰BEMGO +研究 所 ，VU大学 University Medical Center Amsterdam And VU大学 University阿姆斯特丹 ，范DER Boechorststraat 的1, 1081 BT阿姆斯特丹 ，The Netherlands 荷兰C健康 Health Information 信息管理你们 知道 ，Boulevard 大街Lambermont 先生84, B - 1030布鲁塞尔 、比利时DNorwegian 挪威中心为Integrated 综合护理And Telemedicine ，Tromsø science 科学park ，Sykehusvn 。 23, 9019特罗姆瑟 ，挪威EECAMPUS大学 ，新濠 天地 ，Via易 世 勋10, 22060新 率（ 如何 ） ，ItalyFDepartment 部of mental健康 ，公司卫生 间当地都灵3, Colegne ，Via烈士XXX四 月 ，30, 10093 Colegno（ Torino ） ，ItalyGNHS Tayside ，Psychological 心理 学疗法服务 ，7杜 若 望Terrace ，HD 3 6 HG邓迪 ，苏格兰 、（ UK ）hGGZ Ingeest ，Research 研究公寓of Psychiatry ，A . J 。 Ernststraat 的1187, 1081 HL阿姆斯特丹 ，The Netherlands 荷兰i学校Clinic 诊所BAD 坏Arolsen ，Hofgarten 酒店10, 34454, BAD 坏Arolsen ，GermanyJ弗里德里希 - 亚历山大大学 University Erlangen-Nuremberg ，不 知道 gelsbachstr 。25 a ，91052 Erlangen ，GermanyKULSS 的9特雷维索 ，mental健康 Health Department 部AT医院 医院trust ，Piazzale 广场医院 、1, 31100特雷维索 ，ItalylKronikgune ，Research 研究Center in Chronicity ，Tower 塔Del BEC ，罗 达DE Azkue 其它1, 48902 Barakaldo ，西班牙M将军实践Research 研究单位 ，UIT The Arctic大学 University of挪威 ，PO BOX 6050, N - 9037朗尼 ，挪威n nArsenal ， 它 。威尼托 Veneto 's Research 研究中心为eHealth 健康创新 ，Viale 路G . Oberdan ，5, 31100特雷维索 ，Italyo地区of Southern丹麦 ，mental健康 Health服务 ，Center为Telepsychiatry ，J . B . 温斯洛 斯看到 j 20, indg 。 220 B ，5000 Odense C 、丹麦P北 挪威 大学 医院 ， Hansine Hansens vei 67 ， 9291 特罗姆瑟 ，挪威QBadalona 巴达洛serveis助理 ，PLACE 广场DE pau Casals n ° 1 ，08911 Badalona 巴达洛（ 巴塞罗那 ） ，西班牙rDepartment 部of心理 学 ，大学 University of斯特灵 （ Stirling ） ，FK 9 4LA斯特灵 （ Stirling ） ，苏格兰 、（ UK ）S苏格兰中心为TeleHealth 电信&Telecar ，NHS 24东Contact 接触中心 ，挪威 人house ，2法拉利 ，EH 30 9 qz南Queensferry ，苏格兰 、（ UK ）t社会意大利 人di精神 科 医生 ，Viale 的Abruzzi 32, 20132米兰 ，Italyu中心为创新 性Medical Technology 技术Lean&创新 ，dept 。 of Operational Excellence 卓越And IT ，Odense大学 University医院 、sdr 。 Boulevard 大街29, DK - 5000 Odense C 、丹麦v大学 University of Southern丹麦 ，Telepsychiatric 电话单位 ，大学 University医院 、教师of健康 Health Science 科学 ，Odense大学 University医院 、sdr 。 Boulevard 大街29, DK - 5000Odense C 、丹麦a r t i cl Ei n F oArticle 文章历史 ：获得6七 月2015获得in Revised形式9 10 月2015Accepted 9 十 月2015Available 可用online 19 10 月2015Keywords ：抑郁症实施向上 攀登基于 证据 的远程 医疗 远程 医疗RoutinePractice实践AB S t r A C t背景 ：Depressive 压抑乱 序is A major 主要社会挑战 。 Despite The可用 性of临床And成本 - 效率对待including 的Internet干预 ，The号码of病人receiving处理is limited 的 。基于 证据 的Internet干预promise承诺宽可用 性And high 高EF 的Fi CIENZA of的 Treatments 。 However ，these干预often DO Not EnterRoutine 例行mental医疗 卫生delivery 交付AT A大型楼梯 。 The Mastermind 的Project Aims 的TO Provideinsight INTO The因素that晋升或Hinder The uptake 更多And实施of证据 为 基础 的 互联 网干预by mental医疗卫生实践 。 互联 网 基础Cognitive 认知Behaviour Therapy 治疗（ iCBT ）和 视频 会议便利合作亲爱 的（ CCVC ）will will BE实施 ED in Routine 例行mental医疗 | The服务will will BE提供TO 5230 Depessed成人in 15欧洲地区 。 The current 当前Paper 纸Describes 描述评估 The Evaluation Protocol 协议为这个大楼梯实施项目 |Design ：Current summative evaluation study follows a naturalistic one-group pretest - posttest design andassesses 当前 summative evaluation 研究 遵循 自然 组 预 测试 设计 和 评估三 个distinct利益 相关 者 ：患者 ，mental 医 疗 卫 生 专 业 人 员 ， And mental 医 疗 卫 生 organization-tions 的 。 The Model 模 式 为 评 估 ofTelemedicine 电视Applications（ mast ）will will BE employed 使用TO structure 结构The IMPLE - 薄荷Andevaluation 评价Study 。 The初级焦点points 点of interest 兴趣are Reach ，临床效果 ，可 接受 性 ，*Corresponding作者at ：Department 部of Clinical 临床心理 学 ，VU大学 University阿姆斯特丹 ，范DER Boechorststraat 的1, 1081 BT阿姆斯特丹 ，The荷兰 |E-mail 地址 ：P . D . Vis@vis 的vu.nl（ C 。（ vi ） ，a.m. kleiboervu.nl（ A 。（ Kleiboer ） ，rprior@gmail.com（ R 。（ Prior ） 、Erlend . boenes@（ Erlend . boenes@）telemed.no（ E .（ 博 ） ，marcocavallo79@libero.it（ M .马 ） ，stella@pleasancehouse.me.uk（ S.A.克拉克 ，作者 ： Dozeman@ggzingeest.nl（ E .（ 丁 磊 ） 、作者 ： David . Daniel .ebertgmail.com（ D 。艾伯特 ，anneetzelmueller@gmail.com（ A 。（ Ethzelmueller ）gfavaretto@ulss.tv.it（ G 。（ 谢 霆锋 ）afullaondo@kronikgune.org（ F 。（ Zabala ） ，作者 ：Kolstrup@telemed.no（ n .（ Kolstrup ） ，smancin@consorzioarsenal.it（ S .曼森 （ Mancin ）Kim . Mathiasen 。rsyd.dk）K. MAthiASS En n），V EM un n D. n n. M y rB AK K@ unn n n. n no）V. n. My rB Akk），M. Mol@GGZin nGEESt. n nl）M. Mo l），J Pi Er A@ BSA. CAt）J. P. JiMEn nEZ），KEvin n. Pow Er@n nhS. n nEt）K. PowEr），A. SChAi K@Contentslists available 可用AT scienceDirectInternet干预 行动日记homepage：www.invent-journal.com/GG Zi n nG EE S t. nl（ A 。（ 冯 绍 峰 ） ，Chris Wright@评论nhs24.scot.nhs.uk（ C 。（ Wright ） ，ezanalda@aslto3.piemonte.it（ E .（ Zanalda ） 、Claus . duedal .pedersen@claus . duedal . pedersen@等人rsyd.dk（ C.D.佩德森 （ Pederson ） ，JH . Smit@史密斯ggzingeest.nl（ J. Smit ） ，李 瑞波vu.nl（ H 。 （ 笑 ） 。http://dx.doi.org/10.1016/j.invent.2015.10.0022214 - 7829/©2015 The作者 | 出版by Elsevier 的B . V 。 this is年open 开放Access 的article 文章Under 下面The cc BY-NC - ND 的license 许可）http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）.400C. Vis et Al 。 /Internet干预 行动2（ 2015 ）399 - 409互联网基础认知行为疗法Cognitive BehaviouralTherapy视频会议适当 性 ，实施Costs ，And可 持续 性of The干预in实践 。 混合 方法 Mixed Method Are used to provide anunderstanding of what （ 定量 ） 该 项目 的 实施 已经 实现 ， 其 目的 是 针对 各种 利益 相关 者（ 质量 型 ） 。讨论 ：The use 使用of Internet干预in Routine 例行Practice 实践is limited 的 。 Mastermind 的attempts 事件TO大桥The GAP between 之间Routine 例行Practice 实践And效率Research 研究by Evaluating The实施of基于证据 的In-net - 网络干预为Depressive Disorders in Routine 例行mental医疗 卫生settings in欧洲 。©2015 The作者 | 出版by Elsevier 的B . V 。 this is年open 开放Access 的article 文章Under 下面The cc BY-NC -ND 的license 许可）http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）.1. Introduction介绍UnipolarDepressive乱 序is currently ONE of The摩西2013 年 12月 13 日 ， 中国 经济 出现 重大 不 景气 ， 2013 年 12 月 21 日 ， 中国 经济 出现 重大 不 景气 ， 2019 年 12 月 21 日 ， 中国 经济 出现 重大 不 景气 ， 2017 年 12 月 21 日 ， 中国 经济 出现 重大 不 景气 。世界 卫生 组织 ， 2008 年 《 数学 家 和 长 距离 马拉松 》2006）.Depressive 压抑Disorders CAN铅TO减少Quality 质量of Life ，无畏的 社交And personal 个人关系 Relationships And打扰专业 化生活 。他们 可能 会 被 其他 精神 疾病 控制 者 （ 如 焦虑 症 ） 所 困扰 。substance Abuse ）And A变量of physical 物理health 健康问题 。Adepressive disorder may start early in life ， the course is oftenrecurrent.一种抑郁症可能开始早于生命，而过程可能是永恒的。）《Bijl and Ravelli》 （2000 ） ；Barney et al. Titov ，2006 年 ）.therefore ，Depressive Disorders are Associated 协会同substantial经济 ― IC And社会Costs ，寿司as成本of治疗 ，loss 损失of Work 2011年 04 月 14 日 @ 上 午 11 时 05 分 Previous Previous PreviousPrevious post ：Previous Previous Previous Previous post ：Previous Previous post ： 【 阅读 全文 】法拉利 et al. 2013 年 ;Wittchen 的et al. ， 2011 ;古斯塔夫松et al. ， 2011）.1.1. 背景 及理性 主义DespiteThe可用 性of Effective对待 ，The号码of这 类 人实际 上接收处理为Depressive Disorders is Not最 佳 。护理使用 化老鼠为成人同 Depression Range From 35% TO 45% 在 higher 收 入 各 国 ）Andrews et al. ， 2001 ; spijker et al. ， 2001）.建议理发 师that捐款TO these low low 低 老 鼠 包 括， fear of 或perceived 耻 辱 ）Hengartner et al. ， 2012 年 ;范Voorhees 的et al. ， 2012），lack ofadquately trained Therapists ，And The Costs中国 卫生 健康 协会（《 Kazdin and Blase 》 ， Wittchen et al. ， 2011 2011）.eMentalhealth 健 康 is often Regarded as A promising 做 法 inlower - ing the burden of depressive disorders and entails the use ofdigital technologies （ 下载 ： 承受 抑郁 症 的 负担 ， 使用 数字 技术 ）And new Media 媒体为The delivery 交付of Effective And EF 的Fi成人 mental医疗 | eMental health 健康May 的捐款TO Lowering下 载 Access barriers to mental healthcare and enable for more ef（ 获得 更多 的 健康 护理 并 启用 更多 的 鱼类 ）Fi医疗 卫生 CientUse of Health资 源through 通 过smart 智 能Information 信 息And2009 年 ， IBM Technologies （Riper et al ，2010）.例如 ， 随机 对照 试验 和 荟萃 分析 已 对 基于 互联 网 的 认知 行为 疗法 （ iCBT ）进行 了 演示in比较同Waitlist-Control ，CAN BE Effective in对待抑郁 症 。临床 结果 几乎 没有 发现 要 与 面对面 进行 比较干预when 什么Delivered 的同专业 化指导 意见 （Cuijpers et al. ，2014年，2008a，b；Cuijpers，2009年；Andrews等人，2010 ;Spek et al. ，2007 ;艾伯特et al. ， 2015 B）. 另外 ，A 号码of学习 评估成本 效益Appreciation 说明that ICBT might BE Fi nancially 可行 的为优化mental医疗 卫生为病人同A抑郁 症 disorder）Warmerdam 战争etal. ， 2010 ; Gerhards et al. ， 2010 ;霍 林 赫斯特 Hollinghurstetal. ， 2010 年 ； Lokkerbol et al. ， 2014 ） . Despite the evidenceshowing clinical effectiveness ， limited attention has been paid topotential 临床 效能 表现 有限 注意 力 已 付费negative 消极Effects 的ofInternet 治 疗， 寿 司 as low low 低 自 我评 价， therapist 医 生Dependency 依赖And耻辱which 什么Desires more Research 研究）红色et al. ， 2014）.类似TO The证据 基础为IcBT ，Research 研究has ALSO shown 截图这 活视频 会议技术CAN BE used TO deliver Treatments to patientswho are otherwise dif （ 治疗 病人 谁 是 来世 ）Fi Cult to Reach ， andfor 促进 合作among医疗 卫生专业 人员）肖尔 （ Shore ） ，2013 年 ;陈行et al. ，2012年：Rowe et al. 2008）. Although evidence supportingthe effectiveness 附近 的 景点of视频 会议in mental医疗 卫生is Less严格C. Vis et Al 。 /Internet干预 行动2（ 2015 ）399 - 409401）加西亚 - 丽莎And马 云 ， Mayorga ，2010），Research 研究has shown 截 图 这 是 他 们 CAN BE A viable Option 选 项 为Delivering 的 mental 医 疗 卫 生 TO患 者 与 mental health 健 康Problems in both in -And病人 outpatient亲爱 的07 - 04 陈 毅（肖 ， 2013 ; Valdagno et al. ，2014年；莫雷诺et al.，2012年 ： Chong and莫雷诺 ，2012 年 ; Fortney et al. ，2011）. 视频会议technology 技术非 -grated in A合作settings ，寿司as Offering提供多 学科亲爱 的TO病人through 通过A视频 基础合作of Different医疗 专业 人员 ， 视频 会议 的 协作 护理 促进 者 （ CCVC ） 已经准备 好 成为 平等 有效 或 更 有效 的基于 实践 的合作亲爱 的为Depessed病人）Fortneyet al. ， 2007）.Examplesof成功 者ICBT And CcVC实施3 ， 则 a10 = （DeWeger et al. ，2013；Coulthard et al.，2013）. 4、重庆市中考满分作文：健康体检工作总结（布朗森et al.，2012；Greenhalgh etal.，2005 年 《 Kazdin and Blase 》2011）. 建议因素that mightHinder The use 使用of Internet干预 - tions include 包括接受ofICBT And CcVC in The Target 目标population 人口医疗 卫生 专业 人员 （艾伯特 et al. 2015 a；Baumeister et al.， 2014），TheFi纳米Reimbursement 的Systems 系统And The可用 性of 10 - 24王 毅 （《 Kazdin and Blase 》 ， 2011 年emmelkampet al. ，2013 年 ; McHugh And巴洛 ，2012）.加强 当前 的 知识 库 ， 我们 的 研究 aims 以 评估 基于 证据 的大 规模 实施 精神 保健 服务 为 抑郁 症 常规 心理 健康 障碍inEurope同The后续two main aims ：1. TO调查The因素that晋升或Hinder The实施 情况 of互联 网 基础Cognitive 认知Behaviour Therapy 治疗（ iCBT ）And精神 和协 作 护 理 促 进 视 频 会 议 （ CcVC ） 治 疗 DepressiveDisorders in Routine 例行mental医疗 卫生实践 。2. TO调查The transferability 的of The identi Fi ED因素TO不同的 心理 健康Contexts 。ICBT 和 CcVC 服务 将 被 部署 在 例行 的 心理 健康 护理 和 提供 给 最 不 重要 的 5230 抑郁 成人 在 15 欧洲地区 。 The结果willwill BE used TO Develop guidelines 的并 推荐 推荐 促进 和 促进经纪 人 的 影响 - mentation And up Scaling of The基于 证据 的eMental health 健康Across 服务欧洲 。1.2. 理论underpinning 的Translatingscienti Fi C知识 Knowledge INTO Practice 实践isNot A new问题 ， 以及is Not limited TO mental医疗 卫生alone单独）Rogers ，2003 ;布朗森et al. ， 2012 年 ; Greenhalgh etal. ， 2005 ） . The Emerging 新 兴 Fi 埃 尔 of Implementing -Science might provide guidance in innovating the mental 实施科学 在 创新 精神 方面 提供 了 指导医疗 卫生实践 。 理论寿司asThe规范 化Process Theory 理论（ NPT ）开发 商 Developed by梅May And Finch）梅 May And Finch ，2009 ），CAN 帮助在Understand why Innovations 饰Become Routine 例 行 byExplaining 的The进程 ，因素 ，And Work that Hinder And便利The实施在 医疗 保健 领域 的 常规 创新 。对于 具体 的 实现 活动和 评估什么他们 已经 实现 ， 更多 的 实用 框架 可以 被 使用 作为合并 框架实施Research 研究（ CFIR ）by饰 Damschroder et Al 。（ 2009 年 ），Glasgow 格拉斯哥et al. ' SRe-Aim）Glasgow 格拉斯哥et al. ， 1999）And The Model 模式为评估远程 医疗 应用（ MAST ） 开发林 清 玄 et al 。 （ 2012 ）.他们 框架 延伸 到 结构 因素 和concept 概念402C. Vis et Al 。 /Internet干预 行动2（ 2015 ）399 - 409这将是一个有效的实施方案的结果。Examples of such concepts arethe availability of resources 资源 的 例子 ，organisational 组织准备 ，The（ percectived ）usefulness 的of的 创新 。在 MasterMind 项目 中 ， MAST 框架 已 被 用于 both 指南The实施进程as威尔as TO structure 结构The Evaluation . MAST框架是基于一个广泛的观点和分析的因素和领域，以consider和account当引进和实施远程医疗在一个现有的医疗设置。4 、 模拟 测试 的 结果 是（Kidholm 的et al. ， 2010）And uses The EUnetHTA Core健康Health Technology 技术评估Model 模式）EUNetHTA ，n . D 。）as A开始point 。 The王子他们 -评论 员of most顾问of三 个步骤 。in The First Step ，A号码of首页 - Ceding考虑 事项are Made 制作Regarding其它立法 会 ，Reimbursement and maturity of the application . 重新 成熟 的 应用 程序 。决策 过程 - - 明确 的 解释Regarding 其它The实施of The Targeted创新 | The Second 第 二 部Step 步相关A多 学科评 估 of 结 果 7 个 域 名 ， namely ： 1 。 Health Problem andCharacteristics 健康 问题 与 特性The干预 ，2. safety ; 3. 临床有 效率 ，4. 病人And医疗 卫生专业 化Perspectives ，5. 经济 、6. 有 组织的 、And 7. 合作 伙伴 ， 伦理 和 法律 方面 。This step is designedto take into account those 这 一 步 是 设计 来 获取 账户因素that are发现TO BE Relevant 相关when 什么实施 实施复杂 干预in医疗 卫生settings And ， as 寿 司， Sensitizes The further design of thepresent evaluation study 现在 的 评估 研究 。第 三 名 The Thirdand Fi内部 步骤地址The transferability 的And Scalability 可 扩展 性ofThe 实 施 ED 服 务 TO other 医 疗 卫 生 Contexts 。 in 这 个 Step ，Relevant 相关Contextual 相关行动 - Action of The结果of The多 学科评 估 （ Step ） （ 2 ） will be 会 提 供 in order TO 容 others TOdetermined The 应 用 性 of the 的 Fi ndings TO their Contexts 。Examples are The实施成本 相关 的 成本 每个 病人 的 成本 变异 ， 在法律 ， reimbursement restraints系统 ，et CETRA 的 The current当前article 文章And subsequent 部分Provide A detailed account为执行STEPS two And 3 of The most Framework in The context of TheMastermind 的项目 |1.3. ObjectivesTO调查The因素倡导或Hindering实施关于 eMental health 健康inRoutine 例行亲爱 的And their transferability 的TO other心理 健康Contexts ， The most Framework And The 七 评 估 Domains aretranslated 的INTO six相互 相关Research 研究questions ：1. To what extent do patients ' depressive symptoms improve when什么 意思Treated同ICBT And CcVC in Routine 例行实践 ？ this提问relates 相 关 TO domain 3.Clinical 临 床 效 率 of The mostFramework And aims to 的Provide资讯on The临床Effects 的that处理五月天 Have on病人in reallife 现实 生活Routine 例行实践 。2. 什么 WhatCosts are Associated 协会同The实施And向上 攀登iCBT和 cVC 对于 常规 治疗 抑郁 症 的 实践 ？此分类上一篇：5. Thisquestion relates to domain 5.经济方面，6。有 组织 的 细节 ，And7. 伴侣 ，伦理 ，And Legal aspects ，of The most工作 框架 -Work And焦点on real-world 现实 世界投资需要TO iCBT 系统AndCcVC in Routine 例行实践 。3. Howis A患者 S Safety 安全被 隐藏in terms of their mental卫生when provided 与 icBT 和 ccVC operationalized 在 例行 的 做法 ？ Information 信息about 关于how 如何The Safety 安全of病人is在 实践 中 进行 评估 和 管理 将 使 实施 和 向上 - 扩展of ICBTAnd CVC 。this提问is相关TO domain 2. Safety of the Mast 的 照片框架 。4. TO什么extent are病人satis Fi ED同The ICBT处理关于 CCVC服务And The use 使用of技术为优化their心理 健康 ？ this Research 研究 提 问 is 相 关 TO domain 4.病 人 and healthcare professionalperspectives and will provide knowledge on 医疗 专业 人员 查看并 将 提供 知识how 如何病人in Routine 例行亲爱 的perceive AndValue 价值The use 使用of Techno - Logical Innovations for Their逻辑 创新处理 。5. TO什么extent are医疗 卫生专业 人员satis Fi ED同The iCBT 处理And CcVC服务in terms of their专业 化需要inC. Vis et Al 。 /Internet干预 行动2（ 2015 ）399 - 409403对待患者 ？ 类似TO提问四 个 ，这个提问will will门 - GateSatisfaction And可用 性of专业 人员同novel 小说Technolo - Giesin providing treatment to their patients （ 在 病人 身上 进行 治疗 ）这篇文章将提供输入到域4。患者和医疗专业人员检查和6。organisational 组织等等 。6. Howmany And什么类型of病人are Reached 的by The ICBT处理 -ment And CcVC服务in Routine 例行实践 ？ Finally ，Knowing知识什么 病人are实际 上Treated同ICBT And CcVC in Routine例行实践 will Provide宝贵资讯on The extent TO which 什么TheInter - ventions 的are提供TO人民同Depression Who 何饰 Would正常 有NO或limited Access 的TO处理 。this提问is相关TO主要 -Main 1. health 健康问题And Characteristics 人物of The干预anddomain 域7
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