内蒙古自治区定点医院数据上传规范-转院审批接口详解

"数据上传业务类-tessent scan and atpg user's mannual (atpg_gd march 2019)" 这篇文档主要介绍了在医保业务处理中的数据上传规范，特别是针对医院审批信息上报（3110）的流程。这个过程涉及到医保接口，尤其是东软医保接口的使用。文档由董吉红编制，并经过多次修订，以适应系统功能的更新和完善。 在医院审批信息上报中，重要的一点是转院申报的规则。转外医院的等级必须不低于转出医院的等级，这是确保医疗服务质量和合理利用医疗资源的一个关键要求。在接口传输数据时，医院审批日期不能晚于开始时间，且开始时间和终止时间之间通常有15天的默认差值。这确保了审批的有效性和合理性。 输入参数包括以下几项： 1. 个人编号：不可为空的14位字符串，用于识别患者身份。 2. 审批类别：3位二级代码，定义审批的类型。 3. 门诊/住院流水号：如果审批与特定就医事件相关，此字段不能为空。 4. 转外就诊医院名称：转外就医的医院名称，不能为空。 5. 医院等级：转外就医的医院等级，用二级代码表示，不能为空。 6. 病种编码：转出医院诊断的病种编码，对于转院申报是必需的。 7. 病种名称：与编码对应的疾病名称，同样为转院申报所必需。 8. 医院意见：在某些情况下，如大型材料申报，此字段不能为空。 文档还提到了内蒙古自治区定点医院接口规范，其中包含了对各个交易的详细描述和变更历史。例如，交易3110增加了“单据号”作为输入参数，门诊号允许为空，费用结算交易的出参增加了账户余额等信息。这些变更反映了医保接口在实际操作中的不断优化和调整，以满足不同场景的需求。 这份文档详细阐述了医保接口在数据交互中的标准和要求，对于理解和实现医保信息系统的数据上传业务具有重要指导意义。在实际操作中，开发者和维护者需要严格按照这些规范来设计和测试他们的系统，确保数据的准确性和合规性。