数字化医院体系架构：电子病历系统与临床数据中心

"数字化医院的体系架构，特别是关于病历时效自动检查的环节质控，是提升医疗服务质量和效率的关键。在数字化医院中，电子病历系统是核心组成部分，它通过临床数据中心(CDR)来管理和存储标准化的临床数据。CDR遵循ISO/TS18308国际标准，保护患者隐私，并允许数据动态更新。患者个人信息与病历信息分离，确保数据的安全性和隐私性。 临床数据中心的主要功能包括提供统一的数据视图，支持医疗服务质量的改善、减少医疗差错、提高临床科研水平以及降低成本。它通过数据同步、WebService和HL7消息等方式实现全院范围内患者基本信息的一致性。此外，CDR还支持闭环医嘱管理、医疗文档编辑、临床决策支持和临床科研等功能，为医护人员提供全面的患者信息。 信息集成交换平台是另一个关键组件，它基于IHE、DICOM、HL7等国际标准，制定系统集成规范，实现不同系统的数据交换和工作流协同。例如，医学影像系统PACS的集成流程，以及CDR与区域医疗业务平台的对接，促进了医院间的信息共享，如转诊、转检、远程会诊和电子病历共享。 在病历时效自动检查环节，系统能够自动检测并报告哪些病历书写超时或未书写，从而减轻了质控人员的工作负担，提高了质控效率。这一自动化过程是数字化医院高效运作的体现，有助于整个医院管理体系的优化。 数字化医院建设模式通常涉及多个系统，如HIS（医院信息系统）、PACS（医学影像存档与通信系统）、手术麻醉系统、监护信息系统等，它们共同构成了一个综合的、互联互通的医疗信息网络，服务于研究人员、患者、护士和医生等多方面的需求，以提供更高效、更精准的医疗服务。"