该研究论文探讨了左西孟旦(Losaan)对老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)失代偿期患者的血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha, TNF-α)和氮基末端B型利钠肽前体(Amino Terminal pro-B-type Natriuretic Peptide Precursor, NT-proBNP)水平的影响。研究选择了96名老年慢性心衰患者,将其随机分为两组:常规治疗组46例和左西孟旦治疗组50例。对照组则为同期进行正常体检的40例健康人群。 在研究开始时,即治疗前,通过心脏彩色超声检查,两组患者的心脏功能指标并无显著差异(P>0.05),表明他们在入组时的基础状况相似。经过治疗后,无论是常规治疗组还是左西孟旦治疗组,心脏功能都有所改善,且左西孟旦组的改善更为明显(P<0.05),显示出左西孟旦可能具有积极的疗效。 研究发现,相较于对照组,慢性心衰患者在疾病状态下的TNF-α和NT-proBNP水平显著升高(P<0.05),这可能是炎症反应和心肌损伤的表现。而在治疗后,两组患者的TNF-α和NT-proBNP均明显下降(P<0.05),并且左西孟旦组的下降更显著,这提示左西孟旦可能通过调控这些生物标志物来减轻炎症反应和心肌损伤。 此外,左西孟旦治疗组的呼吸困难评分也显著降低(P<0.05),这表明其对患者症状的缓解效果。然而,尽管左西孟旦带来了明显的临床改善,但论文指出,关于其作用的具体机制还有待进一步研究。 总结来说,这篇论文提供了左西孟旦在改善老年慢性心衰失代偿期患者TNF-α和NT-proBNP水平以及临床症状方面的证据,强调了其潜在的治疗价值,但强调了未来研究继续探索其作用机制的重要性。对于临床医生而言,这是一项有价值的研究,可作为左西孟旦治疗慢性心衰策略的参考依据。
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