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作为近视、糖尿病、高血压等健康疾病的多发国家,目前眼底病患数量日益增大而医疗
力量不足的现状,国家医改政策趋向于将病人留在社区,常见病、多发病、慢性病、眼科需
接受分级治疗。而社区的眼科医疗队伍更是严重缺乏。如果能用人工智能辅助进行眼底照相
图像筛选,对于合理国内医改越眼底照相设备对于提高效率和整体治疗水平至关重要。
2、国内外眼底病变辅助诊断研究的现状及存在的问题
2.1 国内机器智能眼底病变辅助诊断研究现状
目前国内从事眼底病研究的单位主要是相关研究所及一些高校和与一些高校合作的公
司,研究内容与糖尿病和青光眼等疾病相关的居多,下面主要介绍一下对糖尿病视网膜病变
的研究。
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy , 简称 DR),发生在糖尿病损伤视网膜内部
的微小血管时,这种微小的血管会在视网膜上渗出血液和液体,形成微脉瘤、出血、硬性渗
出物、棉花斑和静脉环等特征。DR 可广泛分为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)和增殖
性糖尿病视网膜病变(PDR)。此外,糖尿病视网膜病变也是糖尿病最常见的微血管并发症之
一,一般可以分为亮病变和暗病变,亮病变包括硬溢出物和絮状体,暗病变包括微脉瘤和出
血。86%的 1 型糖尿病失明患者及约 1/3 的 2 型糖尿病失明患者因 DR 致盲,是成人失明的重
要原因 ,在发达国家 DR 已成为其研究的首要内容。随着糖尿病患者数量急剧增多,因 DR 致
盲和视力下降的患者日益增多。现在医学上多采用眼底荧光血管造影检查的方法,由相关医
学专家观察鉴定后给患者的情况下结论,在互联网+发展迅速的今天,视觉和听觉方面的医
学病例研究越来越多的被注入了互联网的基因(特别是机器学习方面的因素)。临床医学研
究表明:糖尿病性眼病的早期病变可通过视网膜和细微视神经组织结构的医学图像信息具体
相关描述如下:
① 2013 湖南湘潭大学张东波教授等人,在湖南省科技厅计划项目“糖尿病性视网膜
眼底图像早期病变检测关键技术研究”中,运用 Gabor 滤波并结合边缘抑制技术、
多尺度和多滞后阈值等相关技术分割提取精细的血管结构;并运用多尺度匹配滤波
和背景估计等相关技术对眼底病变中的微脉瘤检测,达到了 40.9%的准确率。(根
据微脉瘤的视觉可观察性,可将其划分为四类:微弱的、常规的、显著的、邻近血
管的,其中微弱的和邻近血管的微脉瘤往往很难被正确检测,根据相关材料在
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