鱼精蛋白剂量对肝移植新肝期凝血影响研究

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"探究了不同剂量鱼精蛋白对肝移植手术患者新肝期凝血功能的影响。研究通过将30例肝病患者随机分为四组,分别在新肝期不使用鱼精蛋白或使用不同剂量(0.4 mg/kg、0.6 mg/kg、0.8 mg/kg)的鱼精蛋白,并在特定时间点监测全血激活凝血时间和肝素活性,以评估其对出血量、液体平衡、促凝血物质使用及输血量的影响。结果显示,不同剂量的鱼精蛋白对ACT和肝素活性有显著影响,但对出血量和促凝血物质的使用无显著差异。" 这篇论文发表在2012年《北华大学学报(自然科学版)》第13卷第6期,探讨了肝移植手术中鱼精蛋白剂量对患者新肝期凝血功能的临床意义。肝移植手术中常使用肝素防止血栓形成,但肝素过量会导致出血风险增加。鱼精蛋白是肝素的拮抗剂,用于中和肝素的作用,恢复正常的凝血功能。 研究中,30名患者被随机分配到四个组别:不用鱼精蛋白的Ⅰ组,以及使用0.4 mg/kg、0.6 mg/kg和0.8 mg/kg鱼精蛋白的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。通过对ACT和肝素活性的监测,发现不同剂量的鱼精蛋白能显著影响患者的凝血状态,但具体效果在0.4 mg/kg和0.6 mg/kg剂量间无显著差异,而在0.6 mg/kg和0.8 mg/kg剂量间也未见明显区别。然而,所有组别的出血量、液体平衡、促凝血物质用量和输血量没有显著差异。 这表明在新肝期下腔静脉开放后给予成人患者0.6 mg/kg的鱼精蛋白剂量足以抵消肝素对凝血功能的抑制,但不会显著改变总出血量和促凝血物质的使用。因此,鱼精蛋白的主要作用在于改善凝血功能,而非减少出血量或输血需求。 关键词包括肝素、鱼精蛋白和肝移植,分类号涉及外科手术(R614)和器官移植(R657.3)。这项研究为肝移植手术中鱼精蛋白的合理使用提供了临床依据,有助于优化手术中的抗凝和止血策略,保障患者安全。