基于M-PAC模型开发网络干预以促进身体活动行为

国际贸易研究中心第15期（2019）35使用多过程动作控制框架开发自我引导的基于网络的干预以促进身体活动Sam LiuLiang，Casandra Husband，Henry La，Madeline Juba，Raven Loucks，AimeeHarrison，Ryan E. 罗兹运动科学学院，体育与健康教育，维多利亚大学，维多利亚，不列颠哥伦比亚省，加拿大A B S T R A C T目的：身体活动促进主要集中在意图形成理论上，假设积极的意图会导致行为。虽然锻炼是必要的，但仅靠锻炼意愿往往不足以改善身体活动行为。多过程行动控制（M-PAC）框架建立在以前的意图为基础的理论，包括意图形成的决定因素，并将其转化为行为。本研究的目的是描述的过程中，开发一个自我引导的网络为基础的干预，以促进身体活动的成年人使用M-PAC模型。程序：开发过程包括以下三个阶段：1）干预计划：确定干预需求和要求; 2）干预开发：使用迭代过程，基于M-PAC框架设计基于网络的身体活动干预; 3）试点测试：对基于网络的干预进行可用性和可接受性评估，以进一步增强用户体验。主要结果：干预计划阶段表明，有必要进行基于网络的身体活动干预，目前还没有基于网络的干预设计使用M-PAC模型。在第二阶段，我们采用了一个迭代过程，开发了一个为期10周的自我指导网络干预，以帮助成年人（>18岁），以满足每周150分钟的中度到剧烈的体力活动。试点测试阶段就网上干预措施的可用性、内容和设计提出了宝贵的反馈意见。主要结论：使用M-PAC模型开发基于网络的身体活动干预措施可以进一步提高基于网络的干预措施的有效性，并对扩展现有身体活动促进计划的范围产生重大影响。这项研究加强了迭代开发过程的重要性，该过程涉及多学科团队，以设计基于网络的干预措施来促进身体活动。该过程使团队能够澄清我们的目标用户对干预措施的需求，并就网上干预措施的设计和内容提供了宝贵的反馈意见。未来的研究现在需要评估我们基于网络的干预措施的有效性1. 介绍规律的身体活动与全因死亡率的风险降低相关（Andersen等人，2000）、心血管疾病（Thompson等人， 2003）、中风（Do Lee等人， 2003）、高血压（Liu等人，2018，2013，2012）、结肠癌（Wolin等人，2009），以及抑郁和焦虑症状的减轻（Biddle和Asare，2011; Penedo和Dahn，2005）。尽管身体活动的益处是众所周知的，但北美高达80%的成年人没有达到推荐的每日身体活动量（Colley等人， 2010年）。一些行为改变理论已经发展起来，为健康研究人员和从业人员提供了一个框架，以促进体育活动。在身体活动促进中研究最多和最常用的理论包括计划行为理论（Hobbis和Sutton，2005）、理性行动理论（Sheppard等人， 1988）和社会认知理论（Young等人，2014年）。这些基于意图的理论主要关注意图的形成，在身体活动之前（Kaushal等人，2017; Rhodes和Yao，2015; Vallerand等人，2016年，2017年）。虽然有必要，但对许多人来说，仅仅有锻炼的意图并不足以改善身体活动行为。例如，最近的一项荟萃分析报告称，48%的意向者未能坚持体育活动（Rhodes和Bruijn，2013）。这促使我们的团队将多过程行动控制框架（M-PAC）应用于理解身体活动，因为它通过构建来增强传统的社会认知理论，以帮助形成意图并将积极的意图转化为行为（Rhodes，2017;Rhodes和Yao，2015）。M-PAC框架表明，启动反思过程（关于行为经验、结果、障碍、能力的假设的想法）影响意图的发展，这与几乎所有的社会认知理论一致（Fishbein等人，2000年）。然而，将意图转化为身体活动依赖于两个强烈的持续反射过程（即，感知机会，*通讯作者：EX运动科学，体育与健康教育，维多利亚大学，麦金农大厦124，PO BoX 1700 BRC CSC，维多利亚，BC V8W 2Y2，加拿大。电子邮件地址：samliu@uvic.ca（新加坡）Liu）.https://doi.org/10.1016/j.invent.2018.11.003接收日期：2018年7月16日;接收日期：2018年11月26日;接受日期：2018年11月30日2018年12月4日的一份声明2214-7829/©2018Authors.由ElsevierB.V. 这是一个不可操作的CC，它与CCBY-NC-NDLicense（http：//creativecommons.org/licenses/BY-NC-ND/4。0/）。可在ScienceDirect上获得目录列表互联网干预杂志首页：www.elsevier.com/locate/inventS. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3536情感态度）和调节过程（保持意图焦点的行为和认知策略）。持续的身体活动行为是通过发展反射过程（习惯和身份）来帮助的，反射过程保持 意 图 到 行 为 的 有 效 转 化 （ Kaushal 等 人 ， 2017; Rhodes ， 2017;Rhodes和Yao，2015; Vallerand等人，2017年）。我们认为习惯和身份的形成是一个反身的过程。我们也在设想它们影响行为的手段是一个过程，不同于反思和调节过程。自反性过程代表了冲动性结构，这些冲动性结构通常通过习得性联想影响行动控制，并通过特定的环境和刺激触发（Rhodes，2017）。M-PAC强调了两个关键的反身过程的发展，习惯形成（即，从刺激-反应键执行的行为）和身份形成（执行的行为，以尽量减少自我分类和行为之间的不协调），因为一个人开始更有规律地执行行为因此，根据M-PAC，维持身体活动的发展模式将包括反射，调节和反射过程的贡献（Rhodes和Bruijn，2013; Rhodes和Grant，2018;Tei X eira等人， 2012年）。我们的研究团队已经在包括随机对照试验在内的几项研究中表明，M-PAC框架可以应用于促进各种基于社区的面对面计划中的身体活动（Kaushal等人，2017; Quinlan等人，2015; Vallerand等人，2017年，2016年）。虽然这些以社区为基础的预防方案可能是有效的，但需要改进使用M-PAC模型提供此类方案的现有方法。基于社区的面对面计划由于以下原因而具有局限性：1）覆盖范围有限，因为这些计划仅在特定地点可用; 2）个性化有限，因为根据个人需求定制每个小组会议具有挑战性;以及3）资源密集，因为这些计划需要大量人力投入。随着互联网技术的进步和互联网接入的改善，越来越多的证据表明，基于互联网的生活方式干预可能非常适合应对这些挑战。目前，大约88%的加拿大人拥有个人互联网接入（加拿大，2011年）。这包括63此外，72%的加拿大人报告了在互联网上寻求健康信息的行为，这表明公众对促进体育活动的基于互联网的生活方式计划有很大的兴趣（最近的研究已经表明，使用自我引导的基于网络的干预可以有效地促进身体活动（Davies等人， 2012; Liu等人， 2013; Webb等人， 2010年）。本文的目的是描述的过程中，开发一个自我引导的基于网络的干预，以促进身体活动使用M-PAC模型。我们应用集成、设计、评估和共享（IDEAS）路线图来促进这种基于网络的干预的开发（Mummah等人，2016年）。IDEAS路线图旨在加速将行为理论和证据转化为基于网络的干预措施（Mummah等人，2016年）。因此，根据该路线图，研究分为三个阶段：1）干预计划：确定干预需求和可能增强干预有效性的潜在设计特征; 2）干预开发：使用迭代过程，基于M-PAC框架设计基于网络的身体活动干预;以及3）试点测试：对基于网络的干预进行可用性和可接受性评估，以进一步增强用户体验。开发时间轴总结见表1。在以下章节中，描述了每个阶段的方法和结果2. 方法和结果2.1. 第一阶段。干预计划我们首先组建了一个多学科的团队，身体活动方面的专家（例如，身体活动指南、安全和禁忌症、活动模式和程序设计），行为科学（例如，运动心理学、行为改变技术、最佳实践干预）和网络开发（例如，用户界面设计、网络应用程序开发、数据库管理）。该小组的目标是定期开会，以指导干预措施的制定过程。我们进行了探索性文献检索，以更好地了解基于网络的体力活动干预的需求和要求。具体而言，我们的目标是深入了解使用M-PAC框架进行基于网络的身体活动干预的必要性，并确定可能增强基于网络的干预效果的干预功能（例如，行为技术，目标行为）。2.1.1. 文献扫描文献扫描显示，使用自我引导的基于网络的干预可以有效地促进身体活动（Davies等人，2012; Liu等人，2013; Webb等人，2010年）。最近的一项荟萃分析报告了基于互联网的干预后身体活动水平的显著改善（效应量= 0.24，95% CI 0.09至0.38）（Webb et al.，2010），其与面对面的身体活动干预相当（Rhodes等人，2017年）。几个干预协议组件与基于互联网的健康计划的有效性增加有关（Liu等人，2013;Webb等人，2010年）。首先，我们发现，提供至少五种行为改变技术来改变饮食或锻炼的基于网络的干预措施（例如，提供关于一般行为后果的信息;纳入关于促进行为自我监测的表现反馈;以及关于如何执行目标行为的指导或建模）在改善健康结果方面更有效（Liu等人，2013年）。这表明，可能需要一定数量的技术来建立一个灵活的技能库，这些技能是克服可能阻碍治疗性生活方式改变的情境压力所必需的。其次，主动向参与者发送提醒电子邮件的基于网络的干预也可以提高基于网络的干预的有效性（Liu等人，2018; Nolan等人，2012年）。积极主动的交付方法可能提高了程度，以网络为基础的程序被认为是提供足够的支持，以修改运动行为。最后，更广泛地使用行为改变理论的基于互联网的干预（例如，针对理论中大量可用的结构）与增加的干预效应大小显著相关（Webb et al.，2010年）。在旨在改变行为的基于互联网的干预措施中，最常用的理论是计划行为理论（TPB）、跨理论模型（TTM）和社会认知理论（SCT）。在这三种理论中，与SCT（ES =0.2）和TTM（ES = 0.15）相比，使用TPB（ES = 0.36）告知干预设计导致更大的效果（Webb等人， 2010年）。与使用基于意图的理论相一致，我们没有发现M-PAC是TPB的扩展，包括多种行为改变技术，类似于我们的文献扫描中确定的技术。M-PAC模型的一个优点是能够弥补“意图与行为”之间的差距。这种通过解决“行为意图”的差距，可以进一步提高基于网络的身体活动干预的有效性。此外，我们没有发现针对反射过程的干预措施，这些干预措施被发现可以预测意图-行为差距并增强社会认知理论的传统反射方法（Kaushal等人，2017; Rebar等人， 2016; Rhodes等人， 2016年）。总体而言，干预计划阶段建议使用M-PAC模型设计的基于网络的身体活动干预措施可以通过以下方式进一步提高身体活动促进的有效性：S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）35表137基于Web的程序的开发阶段。阶段活动日期1. 干预计划确定干预需求和要求2. 干预开发使用迭代过程来设计基于网络的干预5月至9月20173. 10月至12月的可用性和可接受性试验2017年根据可用性和可接受性测试修订基于网络的干预措施。2018年1互联网由于缺乏使用M-PAC模型设计的基于网络的干预措施的研究，我们的团队决定在随机对照试验中对干预措施进行评估。基于网络的干预的 内 容 是 基 于 我 们 之 前 旨 在 促 进 身 体 活 动 的 M-PAC 研 究 开 发 的（Rhodes和Grant，2018）。由于选择在研究环境中实施基于网络的计划，身体活动研究人员被确定为整个干预开发阶段的重要利益相关者群体。2.2. 第二阶段。 干预发展在这一阶段，我们确定了干预设计、计划内容、交付方法以及基于网络的计划中包含的基于网络的功能。在这个阶段，我们使用了一个高度迭代的设计过程。多学科团队举行了一系列集体头脑风暴会议和小组会议，以制定干预措施。包括最初的头脑风暴和创建会议，有10个小组会议来创建我们的干预措施的初始版本。每次会议都包括网络开发和干预内容团队的最新进展，即将到来的课程内容的头脑风暴会议（例如，已发表的重要研究、干预措施中先前提供的内容），并讨论与平台开发有关的杂项。一旦创建了一些内容，团队成员也有机会提供关于节目内容和美学吸引力的持续反馈。团队会议开发活动总结见表2。2.2.1. 干预设计自我指导的网络干预的目标是促进18岁以上成年人的体育活动。基于Web的物理表2制定干预措施的团队会议总结。活动干预是基于来自在以前的研究中已经评估过的亲身体验的身体活动计划的内容而开发的（Kaushal等人，2017; Rhodes等人，2010; Tanna等人， 2017; Vallerand等人，2018年）。与我们以前的研究类似，基于网络的干预为期10周。参与者被介绍每周在线互动课程，大约需要30-60分钟才能完成。必须继续审查现已改编为网络格式的过去的干预材料。正是这种材料的再开发和新材料最终形成了干预。在我们以前的干预内容的基础上，我们结合了最新的网络技术，以帮助参与者进一步加强反思、调节和反思过程的发展。这些Web功能包括：i）整合自我监测数据（活动分钟数、步数、心率和爬楼梯）（例如Fitbit）纳入每周课程;ii）创建每周互动测验，以帮助参与者评估和加强他们的自我指导学习;iii）创建安全的在线日记，让参与者反思他们的进展并设定新的每周目标; iv）设计一个主动的网上讯息系统，让平台可自动发出有关新内容，登入提醒及调查评估的通知。每周课程计划的摘要见表3。我们选择的主要目标行为是在10周计划结束时每周进行150分钟的中度至剧烈体力活动（MVPA）。该目标行为基于当前推荐的指南，该指南建议每周进行150分钟的中度至剧烈的身体活动以实现健康益处，包括降低八项健康指标的风险（Tremblay等人，2011年）。基于网络的干预是使用M-PAC模型开发的（Rhodes，2017;Rhodes和Yao，2015）。因此，课程从意图形成（课程1-6）开始主题团队会议日期发展活动委员会反馈2017年4月27日初始会议选择理论集思广益最终产品N/A头脑风暴课程1 2 N/A2017年5月31日复习第1课和第2课，头脑风暴第3课和第4课-2017年6月14日复习第3课4，头脑风暴第5课6–Make content more2017年6月28日复习第5课和第6课，头脑风暴第7课和第8课–Time released–Find2017年7月11日复习课7 8，头脑风暴课9 10-2017年7月26日复习第9课和第10课，头脑风暴修改第2–Create lesson descriptions for home–Create an “about us”–Create a certificate of2017年9月9日头脑风暴介绍，结论，资源页面–All infographics need to be–Activities2017年9月27日头脑风暴问卷在第1课 10显示参与者的进展/比较规范为视频制作人- 两名委员会成员就第1-10课提供了详细反馈S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3538• PA和死亡• 减少抑郁症状，• 自我效能4）情绪调节·引入情感• 四种社会支持·• 社会生态模式·• 自我决定理论• SMART目标灵活性• 自我监控相关脚本、环境线索）• 将习惯与身体活动• 提高锻炼认同感·表3干预内容和特点概述。M-PAC构建目标使用的行为改变技术1) 身体活动的益处（PA）2) 身体的心理益处• 慢性病防治• 介绍世卫组织指南启动反思过程（工具性态度，结果预期）关于健康后果的信息（5.1）*，行为练习/演练（8.1）*活动·生产力焦虑启动反思过程（工具性态度、结果期望、情感态度）关于情绪后果的信息（5.6）*，行为练习/排练（8.1）*3) 增强身体活动幸福• FITT原则启动反思过程（感知能力）目标设定（1.1）*、自我监控（2.3）*、行为练习/排练（8.1）*、分级任务（8.7）*递进原则• 享受PA情感态度（AffectiveAttitude）目标设定（1.1）*、自我监控（2.3）*、情绪后果监控（5.4）*、行为实践/5) 建立社会支持6) 环境• 如何应对挫折或失败• 建立社会支持网络环境对行为的影响改变环境，促进PA持续的反思过程（感知到的机会）持续的反思过程（感知到的机会）排练（8.1）*，分心（12.4）*目标设定（1.1）*、自我监控（2.3）*、社会支持（实践）（3.2）*、社会支持（情感）（3.3）*、行为练习/排练（8.1）*目标设定（1.1）*，自我监控（2.3）*，提示/线索（7.1）*，行为练习/排练（8.1）*，重构物理环境（12.1）*，向环境中添加物体（12.5）*7) 目标设定和规划·目标设定目标设定（1.1）*、解决问题（1.2）*、行动规划（1.4）*、自我监测（2.3）*、行为8) 自我监测• 行动和应对计划监测工具练习/排练（8.1）*目标设定（1.1）*、行动规划（1.4）*、自我监测（2.3）*、行为实践/演练（8.1）*壁垒9) 习惯的形成• 如何形成习惯（重复，10）身份的形成·介绍锻炼身份（承诺、享受、社会比较、激情）调节过程，反射过程（习惯）调节过程，反身过程（同一性）目标设定（1.1）*、自我监控（2.3）*、行为练习/排练（8.1）*、习惯养成（8.3）*目标设定（1.1）*、自我监控（2.3）*、行为练习/排练（8.1）*、不相容的信念（13.3）*、有价值的自我认同（13.4）*注：* 括号中的数字是指CALO-RE分类法中的行为改变技术（Michie等人，2011年）。包括：体育活动对身心健康的益处;建立对能力的认识;情绪后果/调节;重组物质和社会环境以创造体育活动机会;目标和规划;反馈和监测;习惯形成;以及身份形成。每节课都从回顾前一周的进展开始，并包含教育文本，教育视频，信息图表，科学文献中的图形与解释和互动活动的组合。含量具有小于或等于11级的Flesch-Kincaid等级水平。2.2.2. 迭代设计过程和快速原型创建干预的原型是为了与团队成员分享和讨论，并促进进一步的构思和快速收集用户反馈。我们使用数字行为干预平台快速开发原型并收集反馈。数字行为干预平台是由我们的团队设计的内容管理系统，使健康研究人员和临床医生能够使用“拖放”网络工具而不是编码来创建基于互联网的交互式干预这个平台使我们的团队能够在投入大量资源之前快速、廉价地收集关于许多不同可能干预方法的反馈。 见图 1和2的网页设计和每周的教训。每次小组会议后的反馈过程首先，每个团队成员都有机会编辑要上传到在线平台的内容文档一旦内容在平台上，委员会成员再次有机会编辑内容的布局和一般应用。在这一过程之后，其余的编辑工作由主要内容开发人员和计算机程序员进行，并得到了团队其他成员的2.3. 第三阶段试点测试我们在此阶段评估了基于网络的物理活动干预的可用性和可接受性可用性评估是一种基于以用户为中心的交互设计的技术，用于评估预期的最终用户如何与基于网络的干预措施进行交互，以及基于网络的程序是否符合其预期目的。进行了可接受性测试，以评估和提高内容对目标受众（> 18岁）的适用性我们要求参与者在可用性和可接受性评估期间完成每周一次的课程。我们监测了参与者完成任务的难易程度，包括：在“关于我们”部分查找有关创建团队的其他信息，在参考页面中查找文本引用和相应的在评估结束时，参与者完成了一个结构化的可用性访谈（Heckman等人，2015）、系统可用性量表问卷（Brooke，1996）和可接受性调查（Heckman等人， 2015年）。可用性量表的范围为0到100，得分高于68表示高于平均水平的可用性（Brooke，1996）。基于网络的干预的可接受性评分包括三个类别：喜欢能力;有用性;和个人适用性。 评分范围为0 -10，10是最可接受的，0是最不可接受的（Heckman等人，2015年）。一位在定性数据收集方面有经验的研究人员进行了一次结构化访谈，以访问参与者认为最有用和最不有用的特征。每一轮的参与者都对整个方案设计提供了积极和消极的反馈。可用性和可接受性评估是在维多利亚大学招募的成年人（> 18岁）的方便样本中进行的。S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3539Fig. 1. 基于网络的干预的一般主页。2.3.1. 结果：可用性和可接受性测试3。讨论表4总结了参与者的人口统计学信息。100%的参与者能够在“关于我们”部分找到关于创作团队的其他信息; 80%的参与者在参考页面中找到了文本引用和相应的完整引用; 100%的参与者能够播放嵌入式视频;80%的参与者能够打开PDF并完成课程活动，100%的参与者能够完成摘要测验。总体而言，我们基于网络的身体活动干预在系统可用性量表上得分较高（平均值±SD：93± 5.7）。最终用户的总体可接受性评分较高（喜爱度：8.4± 1.51;有用性：8.8± 1.32;个人应用能力：8.6±1.35）。用户发现的最有用的功能包括通过网站导航的简单性，完成活动，以及从提供的信息中学习有关健康和身体活动的有用提示。该计划最没有帮助的特点包括文本信息过载，缺乏互动性和缺乏如何为自己开始锻炼计划的指导。此外，许多文本需要比最初预期的更多的解释，以使普通读者能够阅读和理解内容（表5）。基于这些结果，该团队密切合作，调整干预内容，以提高i）通过纳入互动测验和活动跟踪器的互动性，ii）通过使用更多的信息图表和视频的可读性其他关键变化包括平台的布局和美学设计，例如调整段落间距，添加图片和超链接。本研究的目的是描述使用M-PAC框架开发基于网络的自我指导体育活动计划的过程。据我们所知，这是第一个使用M-PAC模型开发的基于网络的身体活动干预。迭代开发过程使我们的团队能够发现我们需要快速解决的问题。虽然我们的评估强调了一些可用性问题（例如内容，文本信息过载），但我们也收到了许多关于基于网络的程序的布局和内容的积极评论通过识别和解决在整个开发过程中发现的各种问题，我们确保了在随机对照试验中评估我们的干预措施时，这些问题不会混淆结果。整个开发过程是有效的，我们能够在相对较短的时间内以有限的预算完成这一过程。使用IDEAS路线图开发这种基于网络的干预措施可以作为多学科团队如何开发基于网络的干预措施的指南。三个关键因素促成了我们干预措施的成功。首先，我们采用了一种迭代设计策略，使我们的多学科团队能够建立在前面步骤的知识基础上，并塑造未来的开发工作。其次，我们能够使用定制的数字行为干预平台快速构建干预原型。该系统大大降低了我们的开发工作成本，因为我们的健康专家可以使用“拖放”网络工具来编辑基于网络的干预措施第三，可用性和可接受性评估使我们能够进一步增强基于网络的平台。S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3540图二. 基于网络的干预设计，显示每周一次的课程。表4对评估如何使用互联网技术越来越重要人口统计 的 用户 测试 （可用性） 和 可接受性测试）N= 5。变量N= 5年龄43.2± 17.05性别（女性）3（60%）教育大学/学院1（20）研究生院4（80%）计算机使用，每周小时数注：数据表示为平均值±SD或参与者人数我们使用M-PAC框架开发这种基于网络的身体活动干预的目的是对扩展身体活动计划的范围产生重大影响。旨在促进身体活动的基于社区的计划的主要挑战是将这些计划的覆盖范围扩展到可能有限获得这些服务的个人。基于网络的干预措施可能非常适合应对这一挑战。随着互联网使用的持续增长（来改善我们的健康。本研究存在一些局限性。第一，在干预措施的最初发展阶段，我们没有让最终用户参与。然而，所采用的策略和所描述的内容已经在先前的研究中建立（Liu等人，2018; Nolan等人，2013; Quinlan等人，2015;Rhodes，2017）。这反映在我们的高可用性和可接受性分数上。第二，我们的目标用户参与了可用性和可接受性研究，他们受过高等教育，平均年龄为43（±17.05）岁。我们没有评估参与者的身体活动水平。具有不同身体活动水平的个体可能具有不同的可用性和可接受性评级。因此，这可能会限制我们的研究结果的普遍性。然而，我们开发的内容具有高中的可读性水平。最后，本研究并未完成IDEAS框架中涉及网络干预评价的所有步骤。 IDEAS框架不仅包括干预计划和开发，还包括评估干预的有效性和影响（Mummah等人，2016年）。因此，我们无法确定我们的基于网络的干预是否成功地改善了目标用户的身体活动。未来的研究现在有必要评估干预的有效性，参与和影响。S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3541表5面试问题回答。面试问题（主题/摘要）Q1你能告诉我你最喜欢这个网站的什么导航;与会者一致认为，该平台非常方便用户;没有人努力在页面和练习中轻松导航Q2你能告诉我你最不喜欢这个网站的哪一点吗？文本;一些与会者认为文本中提供的信息太多，字体可以有更多的变化（粗体，艺术字等）当使用重要的术语或选项卡（活动、页面、标题）时。Q3你能告诉我导航或找路有多容易吗？网站？Q4你能告诉我你对网站整体外观的看法吗？Q5你能告诉我你对网站上提供的信息的看法吗？Q6你能告诉我你是否会使用这样的网站来学习如何更好地管理你的健康吗？Q7你能告诉我你是否认为其他人会有兴趣使用这个网站来学习如何更好地管理他们的健康吗？直接前进;参与者发现很容易从一页到另一页，经历很少，或者不困难专业;参与者认为网站布局清晰，并模仿教科书的布局;可以使用一些更吸引眼球的颜色和图像/视频。知识渊博;与会者一致认为，由于引用的来源，所提供的信息清晰、准确、有效和可靠。积极;虽然不是所有的参与者都说他们会使用这个网站，但大多数人都这样做了。的人并没有说他们的理由是因为他们对他们目前遵循的身体活动计划感到自信。积极;参与者同意向家人和朋友推荐这个网站。他们还认为这对那些需要增加体力活动的人很有用，医生推荐的，甚至是那些想要改变生活方式但不知道如何和/或从哪里开始的人。Q8如果您可以对网站进行更改，您会做哪些更改互动;一些参与者提到添加更多的图片和/或视频，以活跃网站有一个技术设计，这是用户友好，但不过分鼓励体力活动。Q9关于网站，您还有什么想告诉我们的吗例如：一位参与者建议提供一个具体的身体活动计划作为指导，用户可以跟随。有些人可能不知道什么是适度/剧烈的活动，或者可能会感到不知所措，因为他们必须自己制定锻炼计划1. 结论本研究描述了一个基于网络的身体活动干预使用M-PAC框架的开发过程这项研究加强了迭代开发过程的重要性，该过程涉及多学科团队，以设计基于网络的干预措施来促进身体活动。这一过程使小组能够为我们的目标用户澄清总的来说，本研究中使用的开发过程使我们的团队能够提高基于网络的干预的质量。资金来源这项工作得到了维多利亚大学内部研究和创意项目资助的支持。RER由加拿大健康研究所，加拿大癌症协会，加拿大社会科学和人文研究委员会以及加拿大心脏和中风基金会的资金支持。CH由加拿大健康研究所的硕士奖学金利益冲突一个也没有。确认一个也没有。引用Andersen，L.B.，Schnohr，P.，Schroll，M.，海因，H. O.，2000.全因相关死亡率在休闲时间，工作，运动和骑自行车上班时进行身体活动。Arch. Intern. 160，1621-1628。比德尔，斯图尔特J.H.，Asare，Mavis，2011.儿童的身体活动与心理健康和青少年：审查的审查。Br. J. 体育医学. 45（11），886-895。布鲁克，J.，一九九六年。SUS-一个快速和肮脏的可用性量表。可用性评估印第安纳189 ，4-7。加拿大，S.，2011. 2011年全国家庭调查[WWW文档]。URL. 得双www.fin.gov.on.ca/en/economy/demographics/census/nhshi11-2.html值.哥伦比亚共和国科利，Garriguet，D.，詹森岛，巴西-地 Craig，C.L.， Clarke，J.，Tremblay，M.S.，2010年。加拿大成年人的身体活动：2007年至2009年的加速度计结果加拿大卫生措施调查。 （加拿大统计局）。戴维斯，CA，斯宾塞，JC，Vandelanotte，C.，Caperchione，C.M.，Mummery，W.K.，2012.互联网提供的干预措施，以增加身体活动水平的元分析。Int. J. Behav. Nutr.物理法九，五十二。https://doi.org/10.1186/1479-5868-9-52网站。DoLee，C.，福尔松，A.R.，布莱尔，SN，2003年。体力活动与中风风险：一项Meta分析分析. 中风34，2475-2481。Fishbein，M.，Triandis，H.C.，Kanfer，F. H.，贝克尔，M.，Middlestadt，S.E.，2000.影响行为和行为改变的因素。赫克曼，C.，Darlow，S.，Munshi，T.，卡鲁索角，里特班德湖，Raivitch，S.，弗勒芒湖，Manne，S.，2015.发展互联网干预以解决年轻人中与皮肤癌风险相关的行为。互联网访谈2，340-350.霍比斯，I.C.Sutton，S.，2005年认知行为疗法中使用的技术是否-是否适用于基于计划行为理论的行为改变干预？J. 健康心理学。10，7https://doi.org/10.1177/1359105305048549网站。Kaushal，N.，Rhodes，R.E.，斯宾塞，JC，Meldrum，J.T.，2017年。增加体力活动通过新健身房会员习惯形成的原则：一项随机对照试验。安。贝哈夫。Med. 5 1 ，578-586。Liu，S.，Goodman，J.，诺兰河Lacombe，S.，托马斯，S.G.，2012.高血压前期患者的血压对急、慢性运动的反应是相关的。医学科学体育E. 44，1644-1652. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e31825408fb网站。Liu，S.，南达科他州邓福德梁允文，Brooks，D.，托马斯，S.G.，埃森巴赫湾R.P.诺兰2013.通过互联网干预降低血压：一项荟萃分析。可以的. J. Cardiol. 29，613-621。https://doi.org/10.1016/j.cjca.2013.02.007网站。Liu，S.，Brooks，D.，托马斯，S.G.，埃森巴赫湾R.P.诺兰2018.用户的有效性-和E X pert-Driven基于网络的高血压项目：一项随机对照试验。Am. J. Prev. 54（4），576-583。Liu，S.，Brooks，D.，托马斯，S.G.，埃森巴赫湾R.P.诺兰2018年用户的有效性和专家驱动的基于网络的高血压项目：一项随机对照试验。Am. J. Prev. Med.54，576-583.Michie，S.，阿什福德，S.，Sniehotta，F. F.，东布罗夫斯基，南加州大学，Bishop，A.，法语，D.P.，2011年。一个完善的行为改变技术分类，以帮助人们改变他们的身体活动和健康的饮食行为：CALO-RE分类。Psychol. Health 26，1479-1498.https://doi.org/10.1080/08870446.2010.540664网站。Mummah，S.A.，Robinson，T.N.，King，A.C.，加德纳，哥伦比亚特区，Sutton，S.，2016年。IDEAS（in-整合，设计，评估和共享）：一个框架和战略工具包，用于制定更有效的数字干预措施，以改变健康行为。J. Med.因特网资源 十八岁R.P.诺兰Liu，S.，舒梅克，J.K.，Hachinski，V.，林恩，H.，Mikulis，D.J.，温伯格，R.A.，Moy Lum-Kwong，M.，Zbib，A.，2012.基于互联网的治疗益处高血压的生活方式咨询可以的. J. Cardiol. 28，390https://doi.org//j.cjca.2012.02.012.R.P.诺兰Liu，S.，费尔德曼，R.道斯，M.，巴尔，S.，林恩，H.，Gwardy-Sridhar，F.，托马斯，S.G.，Goodman，J.，噢，皮，Kaczorowski，J.，切塞克斯角，Hachinski，V.，Shoemaker，K.， 2013.通过基于电子的支持来降低风险，以坚持生活方式高血压改变（REACH）：一项多中心随机对照试验方案BMJ Open 3，e003547。https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-003547网站。2000年至2016年加拿大互联网用户数量，2017年。 WWW文档。Penedo，F.J.，Dahn，J.R.，2005.运动与幸福：与身体活动相关的身心健康益处综述。Curr.Opin. 精神病学18，189-193。S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3542Quinlan，A.，Rhodes，R.E.，Blanchard，C.M.，Naylor，P.J.，沃伯顿，D.E.R.，2015年。计划生育促进体力活动：一项随机对照试验方案。BMC公共卫生15，1011。S. Liu等人国际贸易研究中心第15期（2019）3543Rebar，A.L.，Dimmock，J.A.，杰克逊湾，Rhodes，R.E.，Kates，A.，Starling，J.，Vandelanotte，C.，2016年。对无意识调节的影响进行了系统综述身体活动中的行为过程。健康心理学。Rev. 10 ，395-407.Rhodes，R.E.，2017年。对体育活动行为的不断发展的理解：一个多方面的过程行动控制法在：动机科学的进展。Elsevier，pp. 171Rhodes，R.E.，Bruijn，G.，2013年。身体活动意图与行为之间的差距有多大使用行动控制框架的荟萃分析。Br. J. Health Psychol. 18，296-309.Rhodes，R.E.，格兰特，S.，2018.弥合身体活动中的意图-行为差距：来自多过程行动控制框架的证据综述。Ann. 行为举止。医学52，S182。Rhodes，R.E.，姚，CA，2015.解释身体活动领域中意图-行为不一致的模型：用户指南、内容概述和当前证据Int. J. 行为举止。Nutr. Phys. 法十二，九。Rhodes，R.E.，Naylor，P. J.，麦凯，H.A.，2010.在父母和他们的孩子中进行家庭体育活动计划干预的初步研究。J. 行为举止。Med. 33，91-100。Rhodes，R.E.，Kaushal，N.，Quinlan，A.，2016年。身体活动是我的一部分吗？一身份、图式和身体活动的回顾和荟萃分析。健康心理学。Rev. 10，204Rhodes，R.E.，詹森岛，巴西-地布里丁，南达科他州，沃伯顿，D.E.R.，鲍曼，A.，2017年。物理活动：健康影响、流行率、相关因素和干预措施。Psychol. Health 32，942-975.Sheppard，B.H.， Hartwick，J.，Warshaw，P.R.，1988.理性行动理论：A对过去的研究进行荟萃分析，并提出修改和未来研究的建议。J·康萨姆Res. 15，325-343.Tanna，S.，Arbour-Nicitopoulos，K.，Rhodes，R.E.，Bassett-Gunter，R.，2017.一项探索使用电话辅助计划干预以促进父母支持残疾儿