数字化医院体系架构:医疗数据共享与临床数据中心

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"该资源主要探讨了医疗数据共享在数字化医院体系架构中的应用,强调了电子病历系统的重要性和信息集成平台的关键作用。通过电子病历系统,可以自动化处理手术、诊断等医疗业务数据,提高效率,同时也支持主诉、现病史等信息的复用。此外,还介绍了临床数据中心(CDR)的功能,它遵循国际标准,保护病人隐私,促进数据和知识的更新,并支持临床决策、科研和管理。信息集成交换平台则确保了不同系统间的数据一致性,支持区域医疗业务,如转诊、电子病历共享和远程会诊。" 在数字化医院建设中,电子病历系统是核心,它不仅自动处理和整合各种医疗信息,还能避免重复录入,提升工作效率。例如,手术信息、诊断结果等能够自动进入病历,而主诉和现病史等常用信息可以复用,减少医生的工作负担。电子病历系统还与临床数据中心紧密相连,CDR负责标准化、结构化地存储临床数据,提供安全访问服务,并且能够根据ISO/TS18308国际标准保护病人隐私。 临床数据中心(CDR)的设计包括患者个人信息和病历信息的分离,确保数据的安全性。其数据和知识分离的模型允许知识随着医学发展动态更新。CDR通过数据同步、WebService和HL7消息等方式实现全院范围内的病人基本信息一致性。基于CDR的集成医疗终端提供了多种功能,如检查信息显示、闭环医嘱管理、医疗文档编辑和临床决策支持。 信息集成交换平台是数字化医院架构中的另一个关键组件,它采用IHE、DICOM、HL7等国际标准,制定了系统集成规范,确保各个系统的数据交换和工作流程协同。通过这个平台,医院信息系统和区域医疗业务平台能够有效连接,支持转诊、电子病历共享和远程会诊等跨机构医疗服务。 区域医疗业务平台的建立,使得不同医院之间的信息能够互联互通,例如,当病人肿瘤复发时,医生能够迅速获取之前的手术资料,全面了解病人的历史就诊情况,从而提供更精准的治疗方案。这样的体系架构极大地促进了医疗服务质量的提升,减少了医疗错误,有利于临床科研,并有助于降低医疗成本。